뱀에 의한 교상

소개

Snake bite 에 대한 문헌고찰입니다.
많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.ㅎ

목차

1. 교상의 정의
2. 뱀에 의한 교상
【 혈관독의 작용기전 】

본문내용

1. 교상의 정의

-개, 고양이, 뱀 등의 동물(어떤 때는 사람)또는 곤충에 의해 물린 상처를 교상이라 한다. 교상은 상처에 세균이 침투하여 주변조직에 염증이 생기거나 특히 파상풍, 광견병 등이 생길 가능성이 보통의 상처에 비해 더 높기 때문에 주의가 요구된다. 독사에 의한 것은 가장 위험하여, 출혈 ·용혈 이외에 신경계가 침식을 받아 사망하는 경우도 많다. 모든 교상은 뼈의 하부, 근육, 건, 신경 손상이 있는지 사정하고, 박테리아 오염을 최소화하기 위해 세척과 변연절제를 한다.
우리나라에서 알려진 독사는 살모사, 불독사, 가치독사 등이며 삼각형의 납작한 머리 모양과 2개의 독침을 가지고 있고 타원형의 찢어진 눈모양이 일반 뱀과 다른점이다. 뱀의 독(Venom)은 여러 가지의 polypeptide성분으로 구성되어 있으며, 단백질 분해효소나 핵산 분해효소 등에 의하여 주로 혈액 ․심혈관계 ․호흡계 신경계 등에 독성을 나타낸다.

2. 뱀에 의한 교상

- 전세계에 약 560종의 독사가 있으며, 연간 10만명 이상의 교상환자가 발생되는 것으로 추산하고 있다.
우리나라의 독사는 살무사, 까치살무사, 불독사 등이다. 독사에게 물림으로써 중독이 발생한다.
그림 독사와 비독사의 교상자국

① 특징 : 뱀은 자극하거나 부상을 입히지 않는 한 물
지 않는다. 4~10월 사이에 주로 발생하며,
젊은 남자에서 많이 발생한다. 일반 뱀과
독사의 차이점은 삼각형 머리, 타원형의 눈
동자, 열을 감지하는 facial pits, 크고 신
축 가능한(retractable)앞 치아, 한층의 비
늘이다.

참고자료

· 1. emedicine - Snake Envenomation, Moccasins - Emergency Medicine
· 한국 독사 교상의 혈액응고장애 특성 및 항사독소 사용의 효율성
· 2. 응급간호메뉴얼 / 김광주 외 / 현문사(2001)
· 3. 의학 연수 교육 총서 / 의학 교육 연수원 편
· 4. 가정 의학 / 서울대학 출판부(1996)
· 5. 응급환자관리 / 김옥숙 외 공저 / 정담미디어 (2004)
· 6. 성인간호학 상 / 전시자 외 공저 / 현문사 p. 291 ~ p.292
· 7. 질환증상별 치료와 간호지침 / 한국간호교육학회편 / 한우리 (2004)