[간호학]파킨슨병(Parkinsons disease)

소개

파킨슨병의정의, 원인 및 유형, 병태생리, 임상증상, 진단적 평가, 약물, 수술, 합병증, 예후, 간호 사정, 간호 진단, 간호 중재, 평가

목차

파킨슨병
1 정의
2 원인 및 유형
3 병태생리
4 임상증상
5 진단적 평가
6 약물
7 수술
8 합병증
9 예후
10 간호 사정
11 간호 진단
12 간호 중재
13 평가

본문내용

▣ 파킨슨병(Parkinson`s disease)
파킨슨병은 진전마비(paralysis agitans)라고도 부르며, 1817년 영국 의사인 James Parkinson에 의해 명명되었다. 이 질환은 진행성으로 중추신경계에 장애를 가져오는데 발생 빈도는 미국의 경우 50세 이상 인구의 약 1%에 달하고 50~60세에서 잘 발생하며 남성에게서 약간 더 많이 나타난다.

▶ 정 의 : 운동의 조절을 맡고 있는 뇌중추를 침범하는 진행성 신경질환

▶ 원 인 및 유형
․ 뇌염 후 파킨슨병 : 지금은 거의 없으나 1919년 유행성뇌염을 앓은 환자에게 발생했음
․ 죽상경화증성 파킨슨병 : 기저신경절의 허혈로 인해 발생함
․ 약물 사용 : 정온제에 의한 중독으로 발생함
․ 독성 물질 : 일산화탄소, 수은, 망간 등의 중독으로 발생함
․ 외상 후 : 중뇌의 손상으로 인해 발생함
․ 특발성 파킨슨병 : 임상에서 가장 흔히 볼 수 있는 형태로 원인불명의 퇴행성 파킨슨병

▶ 병태생리
․ 추체외로계의 퇴행성 변화로 인해 발생함.
․ 뇌의 흥분성 신경전달물질인 도파민을 생성하는 흑질과 기저 신경절의 도파민성 신경원 의 퇴행과 함께 도파민의 농도와 대사가 상당히 감소되어 있음.
․ 도파민성 신경원 상실 : 도파민과 아세틸콜린의 불균형을 초래함.
․ 도파민의 감소 : 무동, 강직, 그리고 진전과 관계가 있으며 흑질세포가 80% 정도 상실되면 증상이 나타남.

▶ 임상증상
․ 느린 운동 : 저운동증(자율적인 운동의 점진적인 소실) → 가장 불편한 증상임
․ 휴식시 진전이 더 악화 됨, 모든 움직임의 강직이 있음
․ 자율기능 이상 : 졸음, 침을 흘림, 발한, 직립성 저혈압
․ 우울, 치매(dementia) , finger tapping의 반응이 느림
․ 눈 깜빡임이 없는 마스크 같은 얼굴과 말을 유창하게 하지 못함.

참고자료

· - 서문자, 이향련, 이정희, 박춘자, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥 외 저(2004), 5째판 성인간호학 하(Ⅲ), 수문사
· - Sigma Theta Tau lambda, Alpha Chapter At-Large 편 저 (2003), 제7판 최신 임상 간호 메뉴얼, 현문사