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[성인/노인간호학] 파킨슨병(parkinson'disease) 케이스스터디CASESTUDY(진단2개/간호과정2개)

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최초 등록일
2019.07.31
최종 저작일
2019.03
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소개글

"[성인/노인간호학] 파킨슨병(parkinson'disease) 케이스스터디CASESTUDY(진단2개/간호과정2개)"에 대한 내용입니다.
교수님께 피드백받고 최종수정한 자료이고 A+받았습니다. 다른 케이스 참고하지 않고 책에서만 찾아 작성했습니다. 간호진단은 2개이고 문헌고찰,사정도구,간호진단 모두 작성해 두었습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 파킨슨병
2. 원인
3. 증상
4. 검사/진단
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 사정도구-1
2. 사정도구-2

Ⅲ. 간호과정
1. 질병과 관련된 자가간호 결핍
2. 이동능력 장애와 관련된 낙상의 위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 파킨슨병(Parkinson's disease)
● 원인불명의 신경계의 퇴행성질환 → 중추신경계의 진행성 장애 초래.
● 30~80대로 남녀모두에게 폭넓게 발병. 50~60대 중년이후에 호발. 현재 우리나라의 추정 환자 수는 약 10만 명(cf. 희귀∙난치성 질환자 의료비지원사업의 대상 질환)
● 중간뇌에 있는 흑색질(substanitia nigra - 근육의 긴장과 운동 억제에 관여)변성∙ 탈락 → 추체외로계(피라미드바깥길, extrapyramidal tracts) 증상 나타남.
● 흑색질의 변성 → 운동기능을 주관하는 도파민의 감소. 상대적으로 창백핵 등에서 보내지는 아세틸콜린계 물질증가.
● 도파민 감소 → 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동시작, 통제가 어려움
추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운도을 조절하는 기능이 영향을 받음.
● 일부 대상자에게 과다한 발한과 기립성 저혈압 같은 자율신경 증상이 나타나지만 원인은 불분명, 극소수의 대상자에게 치매가 발생할 수 있음.

2. 원인
● 원인이 정확하게 밝혀지지 않았지만 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련 있음.
● 노화과정, 도파민성 신경세포를 파괴하는 바이러스, 특발성(idiopathic) 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌의 허혈성 손상, 독성물질(일산화탄소, 망간, 수은)의 흡입, 신경매독(neurosyphilis), 약물사용(reserpine(serpasil), methyldopa(Aldomet), lithium, haloperidol(Haldol), chlorpromazine(Thorazine) 및 amphetamine과 마약사용 등

3. 증상
● 초기 증상은 한쪽부터 나타나나 진행되면 반대쪽에도 증상이 나타남.
● 보행을 시작할 때 즉시 걷지 못하고(굳은 걸음), 앞으로 구부린 자세, 가속보행, 종종걸음, 방향전환 곤란 등이 나타남.
● 자세반사장애(서 있는 자세에서 어깨를 살짝 밀어도 버티지 못하고 쓰러짐)
● 그 밖에 변비, 배뇨장애, 기립저혈압 등의 자율신경장애

참고 자료

노인간호학 / 엘스비어코리아 / Touhy외 공저 / 최경숙 외 역자
성인간호학 Ⅱ / 수문사(2017) / 김금순 외 공저
성인간호학 하권 / 현문사(제 7판) / 황옥남 외 공저
간호과정과 비판적 사고 / 포널스출판사 / 이동숙 외 편저
간호과정 실무지침 / 서울대학교병원 간호본부 / 서울대학교출판문화원
약학정보원 “약품검사”http://www.health.kr/main.asp
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