미숙아, prmature infant , DM의 baby

소개

신생아실 실습하면서
미숙아, prmature infant , DM의 baby 이 두개의 질병을
실습하면서 교과서와 임상이 차이가 있는지
비교해놓은 자료입니다. 구분하기 쉽게 표로 깔끔하게 만들었습니다.
직접 실습하면서 병동과 교과서 찾아가면서 정리했습니다.

목차

미숙아 - 원인 , 검사 , 의학적관리및 간호 (임상과 교과서 구분해서 따로 정리했습니다)
gm의 baby - 원인 , 검사 , 의학적관리및 간호 (임상과 교과서 구분해서 따로 정리했습니다)

본문내용

●원인
· 어미니측
다태임신,자간전증,태반이상,산모의 심한 질환, 자궁문제 등
· 태아측
선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체이상, 감염
● 검사
Lab : CBC, e`, ⓢ, Bun, Cr, Ca++, reti, SMA, Mg, CPR, BLCT, ABGA, reflo, ABO-Rh RUA c micro(필요시)
X-ray : chest AP, brain sono, abd sono(필요시), Blood sugar follow up(0hr, 3hr)
● 의학적 관리 및 간호
치료 : 10% D/W IV start
간호
· 환아 상태에 따라 금식
· 환아의 활력징후와 상태를 관찰한다.
(호기시 그렁거림, 퇴축, 흉곽 움직임 지연, 비공 확장, 청색증과 다른 호흡부전 징후, 증가되거나 불규칙한 심박동, 저혈압 등)
· 체온 유지
· O2 therapy, ventilator, intubation를 준비

● 원인
· 불명
● 특징
외모는 매우 작고 야위며 신체에 비해 머리가 컸고 눈 사이가 가깝고 귀연골의 발달은 미약했다. 남아는 음낭이 덜 발달하여 잠복 고환의 상태였고 전신적으로 솜털이 많았다. 피하지방이 적고 피부가 얇아서 투명하고 정맥이 보인다. 자세는 이완 되어 있고 스카프 사인을 해본 결과 팔꿈치는 별 저항 없이 가슴을 가로 질러 닿았다.
● 의학적 관리 및 간호
치료 : 10% D/W IV start
간호
·심부체온의 정상범위 유지(보온)
· 미숙아실 온도 : 24~27도
· 보육기나 방사보온기 이용
- 보육기내의 온도는 아기의 체온에 기준, 중성온도환경이 중요
- 산소, 칼로리 소모량을 최소화하는 환경
- 복부피부온도 36.5도에서 유지 되도록 함
습도 : 50～60 %
· 최소한의 목욕
· 보육기 보온기 주변 토풍 최소화
· 아기와 접하는 모든 것은 보온
· 웃옷, 모자 ,양말 사용하여 보온
· 사지굴곡체위

·호흡유지
· 폐환기, 산소포화가 잘되게 한다.
· 목을 살짝 과신전
· 계획적 간호로 환아를 자주 만지지 않음 (에너지 소모 방지, 산소요구 감소)

참고자료

· 임상, 교과서