폐엽절제술 후 간호 및 교육

소개

폐엽절제술 후 간호 및 교육

목차

♡ 폐엽절제술(Lobectomy) 후 간호 및 교육
○ 입술 오므리기 호흡 (pursed-lip breathing)
○ 횡격막 호흡(diaphragmatic breathing)
★ 호흡의 증진법 대상자 교육 ★
★ 복식(횡경막)호흡과 입술 오므려 불기 ★
★ incentive spirometer 사용법 대상자 교육 ★
★ 기침방법 대상자 교육 ★

본문내용

♡ 폐엽절제술(Lobectomy) 후 간호 및 교육
가스교환과 호흡의 증진 - 호흡증진 운동
- 폐엽절제술을 받은 환자는 수술 받은 쪽이 위로 향하도록 눕게 하여 늑막강 내 액체가 절단된 기관지 아래에 괴게 함으로써 남아있는 폐의 확장을 촉진시키도록 한다. 1~2일이 지나면 어느 쪽으로도 누울 수 있다.
- 폐포확장과 무기폐 예방을 위해 횡경막 호흡과 입술 오므린 호흡을 하도록 한다.
○ 입술 오므리기 호흡 (pursed-lip breathing)
: 공기를 깊게 흡입하고 공기를 뱉을 때 입술을 오므려고 호기를 길게 하는 호흡.
이 운동은 폐포의 허탈을 방지한다. 앉아 있는 동안에 깊게 흡기하고 빨대로 불듯이 입술을 오므려서 천천히 흡기 보다 길게 내뱉게 한다. 물컵 속에 빨대를 넣고 불게 함으로써 이 호흡을 연습할 수 있다. 흡기하는 동안에 숫자를 헤아리고 호기하는 동안에도 숫자를 헤아려 호기를 더 길게 할 수 있다.
○ 횡격막 호흡(diaphragmatic breathing)
: 깊게 숨을 들이쉬는 동안에 내늑간근과 보조호흡근육을 이완시켜야 한다. 한 손을 허리와 윱아 사이에 손을 평평하게 놓고 다른 한 손은 첫 번째 손 2~3cm 아래에 놓는다. 코로 숨을 들이쉴 때 횡격막이 팽창되는 것을 느껴야 한다. 첫 번째 손은 바깥으로 움직인다. 호기 동안에 아래 손은 바깥쪽으로 움직이고 횡격막이 위쪽으로 올라가면서 안쪽으로 움직이도록 호흡하게 한다. 이러한 운동은 공기의 이용을 증가시키고 호흡의 노력을 감소시킨다. 그리고 이완을 증진시키거나 통증을 조절하는데 도움을 주며, 갇힌 공기량을 줄이고 호흡시 노력을 감소시킴으로써 호흡의 능률을 향상시킨다.
★ 호흡의 증진법 대상자 교육 ★
- 충분한 폐 확장을 위해서 똑바로 앉고 똑바로 선다.
- 규칙적으로 운동한다.
- 코로 숨을 쉰다.
- 흉곽을 충분히 확장시키도록 숨을 들이마신다.
- 금연한다. 간접 흡연에 노출되지 않도록 한다.
- 오염되지 않은 환경을 유지한다.
★ 복식(횡경막)호흡과 입술 오므려 불기 ★

참고자료

· 1. 강화정, 박명화 외 (2007). 성인간호학<개정판>VOLUME　Ⅲ : Unit 13~17. 정담미디어. (P.1892~1901)
· 2. 전시자, 김강미자, 박정숙 외 (2005). 성인간호학 제4판(상). 현문사. (P.767~770)
· 3. 손정태, 장은희, 하나선 외 (2007). 기본간호학Ⅱ. 현문사 (P.560~564)
· 4. POTTER, PERRY (2007). 기본간호학Ⅱ(Fundamentals of Nursing). 정담미디어 (P.1223~1237)