만성신부전 문헌고찰 ,만선신부전에 대한 정리

소개

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목차

1.신장의 구조와 기능
1) 구조
2) 신장의 기능
2.만성신부전이란
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4)검사
5)치료

본문내용

1) 구조: 한 쌍의 후복막장기로 제 11~12 흉추의 좌우에 위치한 완두콩 모양의장기.
ㆍ우신이 좌신보다 약간 낮게 위치함. (간의 영향으로)
ㆍ무게: 좌신과 우신을 합쳐300gm
ㆍ크기 - 지름: 12cm, 폭: 5~7.5cm, 두께: 2.5 cm.
ㆍ세부구조 - 신소체 : 사구체, 보우먼 주머니
- 신세뇨관: 원위세뇨관, 헨레씨고리, 근위세뇨관

2) 신장의 기능
ㆍ요형성과 배설
- 사구체 여과: 혈장단백질과 지방, 혈구 같은 분자량이 큰 물질은 사구체를 통과하지 못 하여 다시 혈액으로 흡수되고 분자량이 작은 물질만 통과함.
- 세뇨관 재흡수: 물, 포도당, Na, 단백질, 아미노산등을 확산과 삼투현상에 의해 재흡수
- 세뇨관 분비: 혈액을 따라 흐르고 있는 신체에 비해 많은 전해질이나 요산을 세뇨관으 로 분비시켜 배설함.
ㆍ체액량 및 전해질의 조절
- 체액량에 따라 ADH와 알도스테론을 분비하여 수분 재흡수를 조절함.
ㆍ균형의 조절
- buffer system을 조절하여 신체내의 산 농도를 일정하게 유지함.
ㆍ혈압조절
- 혈압이 낮아지면 신장을 자극하여 레닌을 분비하고 레닌은 혈장단백질의 angiotensinogen(간에서 생성)을 분리하여 angiotensin I을 만듬.
- Angiotensin I은 폐조직에서 일차적으로 발견된 효소에 의하여 angiotensin II로 전환.
- Angiotensin II은 혈관을 수축시키고 부신피질을 자극하여 알도스테론을 분비하도록함.


ㆍ대사와 내분비 기능
- 1.25 하이드록시콜레칼시페롤의 합성: 장으로부터 칼슘의 흡수를 도움.
- 적혈구 조혈인자 생성
- 인슐린 분해작용
ㆍ노화와 배뇨기능
- 나이가 들면서 신장의 대사 기능이 감소하고 증가된 스트레스에 대처할 수 있는
능력이 줄어듬.

참고자료

· 성인간호학- 현문사.수문사