활로4징(CP)수술전후

소개

활로4징(CP)수술전후

목차

♣ TOF Critical Pathway ♣
(1) Admission(Pre OP. 3day)
(2) Pre OP. 2day
(3) Pre OP. 1day
(4) OP. day
(5) Post Op. 2day
(6) Post Op. 3day
(7) Post Op, 4day
(8) Post Op, 5day
(9) Post Op, 6day

※ 검사

본문내용

♣ TOF Critical Pathway ♣

* TOF 수술 - Total correction
- VSD patch closure, RVOT widening & MPA Angioplasty를 포함한 개심술.
- 심실중격결손 부분에 patch(인공심막조직)로 폐쇄를 시키고 우심실에서 폐동맥으로 박출되는 통로(Rt. ventricular outflow Tract)를 넓혀주고, 폐동맥의 주요가지(Main Pulmonary Angioplasty)를 재건해주는 수술

(1) Admission(Pre OP. 3day)
① 관찰 및 측정
1. V/S q 8hrs
→ (심첨맥박수, 사지혈압, 호흡상태와 체온) 활력징후를 사정함으로써 아동의 수술 전 상태를 평가할 수 있다.
2. I/O Check
→ 아동의 수분과 전해질의 불균형을 사정하기 위해서 실시.
3. Bwt &Ht check
→ 입원 기간 중 수분대체용량과 투약용량을 계산하는 기초가 되기 때문.
4. 사지 BP check
→ 상지&하지의 혈압이 불일치가 될 수 있기 때문에.
5. if BT>38 notify to Dr
→ 감염 유무 확인.
6. SpO2 Check
→ 조직의 산소포화도를 확인.

② 식이
1. TD(WMF) - 검사전 4시간 금식
→ 심도자술로 인한 혈액손실과 금식과 시술동안 사용한 조영제의 이뇨작용으로 어린이는 혈액량 감소와 탈수의 위험이 있기 때문에 구토, 흡인 예방.

③ 투약
1. Pocral(0.5～1㏄/㎏) - 검사시 prn
→ 검사시 불안, 흥분을 예방하기 위해 (진정제)
2. DNK3 500 IV K.V.O
→ Destrose: 칼륨공급으로 금식시 영양공급과 정맥 Route 확보 위함.
3. AST(cafazolin)
→ 항생제 투여전 피부반응검사를 통해 과민반응 확인.

참고자료

· 없음