림프종 case study

소개

비호지킨스 림프종
lyphoma

목차

1.서론
2.문헌고찰
3.case study
개인력
건강력
간호력
진단검사
투약
간호과정
4.결론

본문내용

2) 건강력
-입원동기 : 상기환자는 07.12월부터 식후 abd.pain 있어 본원에서 CT 검사상 특이소견없이 지켜보던 중 내원 3개월전부터 abd. pain aggravation 되어 local clinc evalution상 lymphoma 진단하에 F/E 및 Tx위해 본원 ER통해 laparoscopic bx.OP후 ERW통해 내원함. [1st R-CHOP(cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone 등의 항암제제의 조합을 나타내는 약어) chemo후 abd.pain 있으면서, abd.CT상 perforation되어 explo lapa OP후 외과적인 치료위해 HD→GES refer함]
· 주호소 : OP site pain remained
· 문진소견: 통증(수술부위), 오심, 식욕부진
-과거력: 없음
-가족력: 아버지(TB로 투약함)
-각 기관별 문진: 다른 곳은 별 문제 없었다.
생식기계: 배변힘듦(금식으로 인해 불편감 호소), 소변: 1일 6-7회
3) 간호력
- 수면장애 없고, 피부, 시력·청력 모두 양호하며 발에 약간 부종이 있다.
영양
키 162cm 체중 63.6kg 금식으로 인해 체중변화
배설
배변양상 규칙적 양상
통증 : 있음(예리함)
스트레스/대응
스트레스 관리: 참는다.
주 간병자: 부인
지각과 인지
병에 대한 인식 : 있음
의사소통 원활함
4) 신체검진
활력 증상: 110/70mmHg, 74/min, 20회/min, 36℃
의식상태 : alert
의식상태 명료하고 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 있으며 의사소통도 원만하고 정서도 안정되어 보였다.
뇌신경 사정 : 별다른 이상 없다.
운동/감각 : 운동능력이 약간 둔해지셨으며 감각에는 별다른 이상 없다.
괄약근 조절 능력 : 배뇨 조절 능력이 있고 배변은 수술하기 전 관장을 하셔서 그런지 그 이후로는 힘들다고 하신다.
5) 진단을 위한 검사
1. 혈액검사
오심, 구토 및 식욕부진과 관련된 영양부족

참고자료

· http://www.kimsonline.co.kr/
· 문헌고찰- 원자료 : 일본국립암센터 정보위원회
· 번역 : 서울대학교 암연구센터 정보위원회
· 성인간호책 1권 (현문사)
· http://blog.naver.com/shinmsrjwd/150033104520
· http://blog.naver.com/goodjy86/19787091