신생아 간호(태아 사정, 신생아실 간호 업무 등)

소개

신생아 간호 관련 리포트입니다.
태아 사정부터 신생아실 간호 업무까지 정리 했습니다.
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목차

Ⅰ. 태아 사정

1. 초기사정
(1) Apgar 점수
(2) 재태연령 측정
< Dubowitz사정>
< Dubowitz 점수와 재태연령>
(3) 재태연령과 신체 크기

2. 후기 건강사정
(1) 전체적 외관
(2) 호흡
(3) 순환
(4) 피부
(5) 머리와 목
(6) 몸통과 사지
(7) 영양
(8) 수면행동
(9) 안전수칙

Ⅱ 신생아실 rutine 간호 업무

1. 입원 시 간호처치
(1) 수술실을 통한 입원 시
(2) 분만실에서 신생아 처치

2. 퇴원 시 간호처치

3. 일반적인 신생아 간호
(1) 수유
(2) 기저귀 교환
(3) 아기면회
(4) 손씻기
(5) 우유병 소독
(6) 청소

◎ 신생아 Vital Sign (V/S)

본문내용

Ⅰ. 태아 사정 (문헌고찰)
1. 초기사정
- Apgar 점수측정, 재태연령, 신체사정(체중과 신장 측정), 행동특성 사정
- 신생아가 자궁 외 생활에 얼마나 만족스럽게 적응 하는가 조사하고 성장과 생명을 저해 하는 위험요인을 찾아내기 위해 시행
1) Apgar 점수
- Virginia Apgar가 신생아 상태를 평가하기 위해 개발한 도구
- 출생 후 1분, 출생 후 5분에 5가지 소견을 관찰한 점수를 내는 것
(심박동, 호흡능력, 반사능력, 근육긴장, 피부색).
- 1분대의 점수 : 자궁 외 생활에 적응하는 신생아의 능력을 결정하는 신속한 방법
이 점수로 소생술이 필요한지 여부 결정 가능
- 5분대의 점수: 신생아의 상태를 재평가하기 위한 것, 특히 소생술에 대한 반응 평가
심박동
진단과 예후에 대한 가장 유용한 정보가 된다. 심장부위를 청진하거나 제대와 복벽의 연결부위에서 제대맥박을 촉진하는데 정확히 1분간 재어야 한다.
호흡능력
보조기의 도움을 받지 않는 호흡수를 재어야 한다. 호흡수는 흡기능력에 지연이 있는지 검사하기위해 흡기수를 정확히 1분간 세어 평가한다.
반사능력
코에서 흡인하거나 등을 거볍게 문지르거나 발바닥을 살짝 때리는 자극을 이용할 수 있다. 신생아가 기민한 상태에 있을 수로 반응은 더 쉽게 일어날 수 있다.
근육긴장
굴곡상태로 얼마나 빨리 돌아오는지 관찰해야 한다.
피부
신생아는 출생시 피부가 창백하다가 호흡이 시작되면 붉어지게 된다. 사지는 출생후 수시간 동안 약간 청색증을 보일 수 있는데 이는 사지의 불충분한 혈액순환으로 생긴다.
- Apgar core : 5가지 영역에 대해 각각 0,1,2점을 주어 점수 합산
- 전체적인 신체사정은 분만 후 즉시 시행
- 생명과 성장을 방해할 수 있는 위험요인 확인)
- 생후 첫 24시간 내의 신체적 신경학적 및 행동적 특성의 사정을 포함하는 철저한 검진 결과는 신생아가 자라면서 비교할 수 있는 기본 자료가 된다.

참고자료

· 모성간호학