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자궁경부암 케이스

자궁경부암 환자 케이스스터디한것입니다. 실습레포트점수는 A+ 맞았습니다. 자궁경부암진단위한 검사 차례대로 있고 현재 수술내용과 치료내용담겨있습니다.
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최초등록일 2008.06.30 최종저작일 2008.05
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자궁경부암 케이스
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    소개

    자궁경부암 환자 케이스스터디한것입니다.
    실습레포트점수는 A+ 맞았습니다.
    자궁경부암진단위한 검사 차례대로 있고 현재 수술내용과 치료내용담겨있습니다.

    목차

    1. 일반적 사항
    2. 대상자에게서 얻은 의미 있는 자료
    3. 과거력(Past History)
    4. 신체검진
    4. 가족력
    5. 임상검사(검사종료, 검사일, 결과해석)
    6. 수술 전 투약 및 간호
    7. 현재 실시되고 있는 치료 및 간호
    8. 기대되는 예후
    9. 간호과정

    『 문헌고찰 』
    Ⅰ. 질병의 정의 및 원인
    1. 자궁경부암의 정의
    2. 원인
    1) HPV(Human Papilloma Virus 인 유두종 바이러스)
    2) 성 생활
    3) 흡연
    4) diethylstilbestrol(DES)
    5) 면역 기능 저하
    6) 성 전파성 질환
    7) 포경 유무와 음경의 위생상태
    8) 사회적 환경
    9) 피임약

    Ⅱ. 질병의 병태생리
    1. 진행과정
    2. 분류
    1) 자궁경부암에 대한 국제 산부인과 연맹(FIGO) 분류
    2) Bethesda 세포분류

    Ⅲ. 진단방법
    1. 자궁경관 점액 도말법 (Pap smear)
    1) 검사 목적
    2) 분류
    3) 방법
    4) 간호
    2. 질 확대경 검사(Colposcopy)
    1) 검사과정
    2) 간호중재
    3. Schiller test(상피세포암 검사)
    4. 조직생검(Punch biopsy)
    5. Cone Biopsy(Conization)
    6. 방광경 및 에스결장경검사
    7. 경정맥 신우조영술 (IVP)
    8. 컴퓨터 단층촬영검사(CT) 및 자기공명영상(MRI)
    1) 컴퓨터 단층촬영(computer tomography; CT)
    2) 자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging; MRI, nuclear magnetic resonance;NMR)
    9. 양성자방출단층촬영(Positron-Emission Tomography; PET)
    1) 검사과정
    2) 간호
    10. HPV genotyping(HPV DNA chip test)
    11. 종양표지물질(Tumor Markers)
    1) Carciuoembryonic antigen(CEA)
    2) Human chorionic gonadotropin(hCG)
    3) α-fetoprotein(AFP)
    4) β2-Microglobulin

    Ⅳ. 증상
    1. 질 출혈
    2. 질 분비물의 증가
    3. 골반통, 요통
    4. 체중 감소

    Ⅴ. 치료와 간호
    1. 치료
    1) 침윤전 병소 치료
    2) 침윤된 자궁경부암
    3) 병기별 치료
    * 참고문헌 *

    본문내용

    『 문헌고찰 』
    Ⅰ. 질병의 정의 및 원인
    1. 자궁경부암의 정의
    자궁경부암은 자궁경부의 상피세포로부터 시작하여 자궁경부 상피 이형성증(dysplasia,정상조직과 암조직의 중간과정)을 거쳐 상피내에만 암세포가 존재하는 자궁경부상피내암(자궁경부암 0기)으로 진행하게 되고, 침윤성 자궁경부암으로 발전하게 된다. 자궁경부암은 악성 종양 중에서도 그 발생 기전과 과정이 비교적 상세히 밝혀져 있으며 암전단계를 거치는 시간이 상대적으로 길기 때문에(약 7~20년) 조기진단과 조기치료가 가능한 대표적인 암이다.
    < 자궁경부암의 사망률 추이, 1983-2005년 >
    전 세계 여성암의 15% 정도를 차지하고 있는 자궁경부암은 선진국보다 개발도상국에서 더 흔한 암으로 알려져 있다. 자궁경부암은 전체 암 중에서 7번째로 많이 발생하고 있는 암으로(2002) 우리나라에 부인 암 중에서는 유방암, 위암, 대장암, 갑상선암에 이어 5위를 차지하고 있지만 상피내암을 포함하면 전체 여성암중 2위를 차지한다.
    [숨은설명:시작]
    자궁경부암 발생요인과..(논문)
    [숨은설명:끝]

    40~50대 여성에서 주로 발생하며 암의 전단계인 자궁경부 상피내종양 및 0기암은 비교적 젊은 층인 25~40세 군에서 흔히 발견된다. 요즈음은 규칙적인 암 검진으로 인하여 자궁경부암 전 단계에서 치료되는 경우가 늘어나 자궁경부암의 발생빈도가 줄어들고 있지만 점차 초기 병기 시기의 자궁경부암 발견이 많아지고 있다. 조기 자궁경부암의 경우에는 수술 및 방사선, 항암요법 등으로 92.2%의 높은 생존율을 보이고 있으나 국소적으로 진행된 자궁경부암(locally advanced) 또는 전이성 자궁경부암(metastatic)의 경우에는 각각 50%, 16%의 낮은 생존율을 보이고 있다.

    2. 원인
    인유두종바이러스(human papillomavirus, HPV) 감염, 어린나이에 시작한 성생활(20세 이하), 다수의 성교 상대자, 다산 여성, 흡연, 출생 전 diethylstilbestrol(DES)의 노출, 면역력 저하,

    참고자료

    · - 대한민국 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
    · - 서울대 의과대학 암연구소 http://cri.snu.ac.kr/
    · - 코리아 호스피탈 http://www.koreahospital.co.kr/
    · - 통계청 http://www.nso.go.kr/
    · - 국가암정보센터(국립암센터) http://www.ncc.re.kr/
    · - 정문숙 / 여성건강간호학 Ⅱ / 서울 정담미디어 / 2005
    · - 성인간호학
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