여성간호

소개

여성의 분만시 간호과정
분만실에서 사용하는 약물, 특별검사
분만 2기 태아만출시 신생아 간호문제에 대해 간호과정
등이 있습니다.

목차

1. 분만기 여성의 분만진행과정에 따른 간호과정을 적용한다.
2. 분만실에서 사용하는 약물, 특별검사(NST, OCT, Nitrazine paper test, amniocentesis, sonography), pelvic exam(내진), 수술(episiotomy, D/C, C/S)을 설명한다.
3. 분만과 관련된 용어(분만Chart)를 설명한다.
4. 분만 2기 태아만출시 신생아 간호문제에 대해 간호과정을 적용한다.
5. 분만방법(자연분만, 그네분만, 수중분만, 무통분만, 가족분만, 기타)을 분석한다.

본문내용

1. 분만기 여성의 분만진행과정에 따른 간호과정을 적용한다.
(1) 분만 1기 간호과정
*분만에 대한 모체, 태아반응의 사정
:산부를 위한 심리적 접근/활력징후/과다호흡/저혈압/태아상태 사정
과다호흡? 이란 호흡의 깊이와 횟수가 증가한 것으로서 긴장된 상황에서 흔하며 이산화탄소 의 소실로 호흡성 알카리증을 조래한다. 분만중 호흡법을 올바르게 사용하지 못 할 경우에도 일어날 수 있다.
저혈압? 혈액관루가 낮은 것으로 분만중에는 태아, 국소적 마취등과 관련된다.
저혈압시 간호중재는 산부를 옆으로 눕힌다.
머리를 낮추고 다리를 올려준다.
체위로 해결되지 않으면 산소를 분당 6~8리터 공급한다.
* 분만 1기의 신체적 정서적지지
관장- 선진부의 하가을 용이하게 하며 분만시 오염을 방지한다.
회음부 준비- 부분 삭모를 실시한다. 삭모시 비눗물을 이용하여 피부를 당겨 피부 손상을 입지 않도록 한다. 피부 손상시 감염의 기회가 증가하게 된다.
체위- 분만 초기이ㅔ는 걷거나 다양한 자세를 취할수 있으나 (가능하면 30분 마다 자세 변경)진행된 후에는 침상에 있는 것이 편안해진다. 옆으로 눕는 자세가 순환에 도 움을 준다.
수액 및 식이섭취- 분만 동안에는 위의 소화흡수력이 지연되므로 초기에 유동식만이 가능 하며 분만이 진행될수록 음식 섭취를 금한다. 분만이 지연되는 경우 정맥으로 포도당등을 주입한다.
방광- 방광 팽만시 태아하강의 지연과 소변 정체로 인한 비뇨기 감염이 일어날 수 있으므 로 방광의 상태를 살표 자연 배뇨를 도와주며 자연배뇨가 어려울 시 무균적인 조작 으로 인공도뇨를 실시해야 한다.
일반위생- 배변,배뇨후, 질 분비물로 더럽혀졌을 시 회음부를 깨끗이 한다.
갈증과 불쾌감을 없애기 위해 매 시간 구강간호를 해준다.
산부의 환의와 홑이불도 건조한 상태를 유지하도록 한다.

참고자료

· 없음