심부전 study

소개

심부전과 관련된 총 자료 정리입니다.

목차

<A - 1장>
1. 관상동맥질환
2. 심부전
3. 판막성 심장질환
4. Peptic ulcer

<A - 2장>
1. 심장의 보상기전과 증상의 연관성
2. 심부전의 치료
3. HF 간호진단 : 통증
4. HF 간호진단 : 심박출량 감소와 관련된 조직관류 장애
5. HF 간호진단 :
6. COPD 간호진단

본문내용

2. 심부전
1) 심부전이란?
심부전은 질병이 아니라 심장이 신체의 요구를 충족시킬만큼 충분히 혈액을 뿜어낼 능력이 모자란 상태를 의미하는 증후군이다. 가끔은 좌심의 기능이 떨어지고 또 어떤 때는 우심의 기 능이 떨어진다. 일반적으로 좌심실이 우심실보다 더 큰 저항을 받기 때문에 좌심실에서 먼저 심부전이 생긴다.

2) 심부전의 증상 및 징후
(1) 초기 : 운동 시 호흡곤란, 야간 호흡곤란 발작성 호흡곤란, 피로, 간비대
(2) 후기 : 식욕부진, 흉부 압박감, 청색증, 의존성 부종, 다한증, 폐기저부분의 무감각, 객혈, 저혈압, 흡기시 악설음, 눈에 띄는 간비대, 맥압 감소, 오심, 핍뇨, 창백, 심계항진, 요흔성 발목 부종, S3 심음청진, 침상에서 지내는 환자에게서 나타나는 천골부종, 느린 의식반응, 빈호흡, 이유없이 지속되는 체중증가
(3) 심부전 환자의 주 호소 : 흉통, 기침, 피로, 누운상태나 야간의 호흡곤란, 사지부종, 허약

- 호흡곤란 : 좌심부전의 초기증상으로 이는 폐포안에 축척된 체액으로 인해 가스교환에 장 애가 생겨서 나타나는 것이다. 호흡곤란은 층계를 오르거나, 경사진 곳을 걸을 때, 혹은 바람속을 걸을 때 발생되는데, 이러한 활동들은 더 많은 양의 산소를 요구하기 때문이다.
- 피로 : 심부전 환자는 평소에는 피로하지 않더라도 활동 후에는 대부분 피로를 경험한다. 피로는 심박출량이 감소되어 조직으로 가는 혈액순환에 장애가 생겨서 발생한다. 조직내 산소의 감소는 근육수축을 유발하는 ATP의 생산을 감소시킨다. 순환장애 는 노폐물의 제거를 어렿게 하고 근육의 기능까지 감소시킨다.
- 심장통증 : 심부전의 전형적인 증상은 아니지만 협심증은 심박출량의 감소로 인하여 발생 할 수 있다. 울혈성 심부적과 관련된 심장의 통증은 대부분 관상동맥질환자에게 서 발생한다. 관상동맥 질환에서는 순환혈액의 산소 농도가 감소되므로 환자의 민감도가 증가한다. 심부전이 진행될 수록 협심증이 더 많이 발생되나 체액과다 상태가 해결되면 흉통도 해결된다.

참고자료

· 없음