ALL 환자 간호진단

소개

ALL 백혈병 아동 환자 간호진단 5개 입니다.
많은 참고 바랍니다:>

목차

간호진단 5개

사정 - 진단 - 계획 - 수행 - 평가

1.신체 방어력 약화와 관련된 감염 위험성

2.오심 및 구토와 관련된 체액부족 위험성

3.진단 검사, 절차, 치료와 관련된 두려움

4.환경적 제약과 관련된 다양한 활동 결핍

5.아동이 받고 있는 치료와 관련된 가족기능 장애

본문내용

간호진단
1. 신체 방어력 약화와 관련된 감염 위험성
사 정
진단
계 획
수행
평 가
CBC검사결과
WBC
4/17 : 3.58
4/19 : 3.15
4/21 : 2.70
4월17일 체온37.1℃
맥박 96회로 측정됨
신체 방어력 약화와 관련된 감염 위험성
1. 감염성 미생물에 노출되는 것을 최소화하기 위해 모든 방문객 및 읠진은 손을 철저히 씻는다
2. 모든 치료 과정에서 철저하게 무균술을 적용한다
3. 환자 스스로 청결한 위생상태를 유지한다.
4. 감염 가능성을 감지하기 위해 체온측정을 규칙적으로 한다.
5. 필요시 처방대로 항생제를 투약한다.
1. 병실에 들어가기 전 손을 깨끗이 씻고 손 소독제를 사용한다.
2. 치료 과정에서 철저하게 무균술을 적용한다.
3. 환자에게 스스로 손을 잘 씻고 청결히 있게끔 교육시켰다.
4. 환자에게 손 소독제 사용을 알려주었다.
5. 체온을 하루에 4번 규칙적으로 측정하였으며, 미열이 있을시 30분 간격으로 측정하여 체온 조절에 신경썼다.
6. 필요시 항생제를 투여한다.
환자는 감염된 사람 또는 오염물질에 접촉하지 않았고, 아동에게서 감염 증상이 나타나지 않았다.
2. 오심 및 구토와 관련된 체액부족 위험성
사 정
진단
계 획
수행
평 가
CBC 검사 결과
RBC
4/17 : 3.46
4/19 : 3.76
4/21 : 3.79
Hgb
4/17 : 10.2
4/19 : 10.8
4/21 : 11.6

참고자료

· 아동간호학 총론
· 아동간호학 각론
· 아동임상매뉴얼