중환자실의 설비 및 기구& 심폐소생술과 간호& 인공호흡기

소개

중환자실 실습했을때 했던 것입니다.
중환자실의 설비 및 기구& 심폐소생술과 간호& 인공호흡기
외에도 여러가지 한것입니다.
참고 되셨으면 좋겠네요!

목차

- 중환자실의 설비 및 기구
- Emergency kit
- 심폐소생술과 간호
- 인공호흡기
- Shock 환자간호
- 동맥혈 가스분석
- 중심정맥압측정
- 약어기록지

본문내용

중환자실의 설비 및 기구
중요기구의 종류, 사용 목적
1. 중요기구의 종류
Bedside monitor, patient monitor, CPR cart, Dressing set, suture set, cutdown set, Tapping set, Tracheostomy set, cath set, aspiration set, ICP monitor, Defibrillator(제세동기)등
1) EKG
심전도란? 심전도 심장기능은 전신에 혈액을 순환시키는 펌프인데 이는 심근의 수축으로 가능하며 심근이 흥분하면 활동 전류가 흐른다. 이러한 심근의 전기적 변화를 기록한 것이 심전도이다.
* 심전도의 파형 명칭과 의미
심전도 용지 작은 한 칸 0.04초한마디 5개이므로 0.2초 /높이는 1mm --> 5mm
P 파 심방의 탈분극 0.06~~0.1초 2.5mm
PR 간격 심방에서 심실로 흥분전도 될 때까지의 시간 (방실흥분전도시간 ) 0.12~~0.2 초
QRS 심실의 탈분극 0.06~~0.08초
ST 분절 심실의 흥분주기
T 파 심실 흥분 회복과정, 심실의 재분극 0.16초
QT 간격 심실의 탈분극과 재분극 0.3~~0.45초
2. 적응증
심전도는 심장의 전기활동의 이상을 초래하는 다음의 상태를 진단하는 유용한 도구이다.
. 심근경색과 협심증 같은 다른 관상동맥 질환
. 심부정맥
. 심비대
. 전해질 불균형, 특히 칼슘과 칼륨치
. 심장의 염증질환
. Disitalis(Lanoxin)과 tricyclic 항우울제 같은 약물의 신장효과
3. 간호
* 지시에 따라 심전도를 측정하거나 지속적으로 심전도 모니터를 관찰한다.
* 사생활을 보호하고 흉부, 팔목과 발목을 노출시키도록 한다. 적절하게 감싸주도록 한다.
* 흉부와 사지에 접착성 전극 또는 수용성젤 또는 기타 전도물질을 사용하여 유도 전극을 연결한다.
* 심전도를 측정하는 동안 반듯이 눕고 움직이거나 기침이나 이야기를 하지 않도록 한다.
* 제조자의 지침에 따라 심전도 기계가 작동되는지를 관찰한다.
* 지속적으로 심전도를 관찰해야 하는 경우, 환자에게 경고음이 불안하지 않도록 기계의 변동에 대해 설명한다.

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심폐소생술과 간호
CPR(Cardiopulmonary resuscitation): 정의, 목적, 방법, 간호
1) 정의
심폐 소생술은 심 정지와 심폐 소생술에서 자세히 설명된다. 심폐 소생술은 심 정지나 심박동의 이상이 있는 대상자에게 인공적으로 심장을 압박하고 폐를 환기시킴으로써 생명을 구하는 응급소생술이다.
심 정지 또는 심장마비는 심장의 수축이 멈춘 상태로 돌연사와 동의어로서 대상자의 심박동과 혈액순환 및 호흡이 갑자기 중단되는 응급상황으로, 심 정지는 임상적으로 사망을 의미하나 뇌조직과 다른 기관들이 약간의 산소를 지니고 있으므로 생물학적으로 살아있는 것이다.
심장마비는 심장질환의 합병증으로 흔히 발생되며 심 정지는 심실세동, 심장수축부전, 급성 심근경색증, 급성기도 폐색, 폐색전증, 면역성 과민반응, 깊은 마취, 전해질 불균형, 사고 등으로 예기치 않게 일어난다.
갑작스런 의식 상실과 함께 호흡이 중단, 맥박이 소실되며 동공이 이완되고 혈압을 잴 수 없으며 사지의 경련이나 안색이 회색으로 변할 때, 이 중에서 특히 경동맥의 맥박소실은 확실한 심장 정지 상태를 나타내는 특징적 징후이며 대상자에게 심장마비가 왔다고 의심되거나 간호사가 심정지에 대한 진단을 명확히 내릴 수 없을 때는 즉시 심폐소생술을 실시해야 한다.

참고자료

· 없음