Angina Pectoris

소개

angina pectiris 정의 및 해부생리, 병리, 간호

목차

1) 원인 및 병태생리
2) 협심증 분류
3) 증상 :  
4) 진단 :
5) 치료 :
6) 간호진단과 중재

본문내용

1) 원인 및 병태생리 
심장에 혈액을 공급하는 관상동맥은 대동맥이 시작되는 부위에서 시작하여 심장을 둘러싸고 있는 형태로 존재한다. 이것은 우관상동맥, 좌회선동맥과 좌하행동맥으로 크게 3개의 분지로 나누어진다.   
협심증이란 관상동맥의 부분적 폐쇄에 의해서 평상시에는 증상이 없지만 심장이 많은 활동을 할 경우에 심장에 피가 충분한 만큼 공급이 되지 않아서 생기는 질병이다. 
대개 동맥경화증에 의한다. 대개 식사와 혈중에 있는 지방의 농도와 관련이 있다.
원인 :
① 심근의 산소공급 저하(관상동맥의 협착과 폐쇄, 저혈압, 빈혈 등)
② 심박출량의 증가로 인한 심장의 과부담(운동, 정서, 과음, 과식, 빈혈, 갑상선기능항진 등)
③ 심근의 산소 요구량 증가(손상된, 비대된 심근, 대동맥판막 폐쇄부전 또는 협착 등)
3) 증상 :  
주증상은 가슴 부위(흉골중앙하부)의 통증이다. 가슴의 명치부위의 쥐어짜는 듯한 통증으로 30초에서 3분 정도의 기간을 가지며, 대개 5분 이상 지속되지는 않는다. 
통증은 왼쪽팔의 안쪽으로 뻗치며, 쥐어짜는 듯한, 질식할 듯한 분쇄성의 통증을 호소한다. 운동이나 흥분에 의해서 유발되며, 휴식이나 안정 그리고 니트로글리세린이라는 약제에 의해 완화가 되는 특징을 가지고 있다.  
증후군 : sudden onset(돌연히), anterior chest pain(전흉부통증), vague discomfort(막연한불쾌감), effort(운동,흥분), nitrate effective(nitro 제가 유효), short duration(수분내 소실)

4) 진단 :
병력청취가 가장 중요하며 그 외 감별진단을 위해서 일반적인 혈액검사, 빈혈검사, 갑상선 검사, 신장기능 검사, 당뇨검사, 혈청지질검사, 흉부방사선 검사 등이 필요하다.
심장 자체에 의한 검사방법 : 안정시 심전도, 운동부하 심전도, 핵의학검사, 심초음파, 관상동맥 혈관 조영술, 심근관류영상법

참고자료

· 없음