아동간호학 각론]] 27장 체액과 전해질장애아동

소개

27장 체액과전해질장애아동에 대해 정리해 놓은것입니다.

목차

1.위장관계
1) 설사
2) 급성위장염
3) 구토
4) 쇼크
5) 아나필락시스

본문내용

1. 위장관장애
1) 설사
(1) 급성설사란?
- 전 세계적으로 아동기에 매우 흔히 발생하는 증상인 설사는 급성 또는 만성, 염증성 또는 비염증성으
로 구분하는데, 중등도, 기간, 동반되는 증상, 아동의 연령, 아동의 영양상태와 관련하여 그 종류가 매
우 다양하다. 그 중 급성 설사는 배변횟수가 갑자기 증가하고, 변의 조성에 변화가 온 상태를 의미하
며, 5세 미만 아동에게 흔히 나타나며 바이러스, 세균, 기생충 등에 의한 감염성 설사가 대부분을 차
지한다.
(2) 원인
- 감염, 정서적 불쾌감, 장흡수 저하, 음식 allergy, 고당․고지방, 고섬유식이, 과식, 항생제 장기 사용
으로 정상총도 파괴되어 설사 유발, 간, 췌장, 갑상선 장애 시
- 중급성 중독 : 납, 수은 등
- 바이러스 : 주로 Rota virus
(3) 증상
- 탈수 : 잦은 물 같은 대변에 의한 수분의 소실, 구토로 인한 소실, 오심이나 식욕부진에 따른 음식물
섭취와 감소, 열, 빈호흡, 기온상승에 따른 불감성 수분 소실의 증가
- 전해질 장애 : sodium, chloride, potassium, bicarbonate의 소실,
저장성이나 고장성 용액이 사용될 대 전해질의 부적절한 대치
- 대사성산증 : 대변으로 중탄산소실, 소변량의 감소로 수소 이온과 대사물 정체,
저혈량증에 따른 조직 저산소증으로 젖산의 축적, 설사성 탈수나 부적절한
탄수화물 섭취시 글리코겐 저장이 고갈된 상태에서의 지방 대사로 인한 케톤혈증
(4) 진단
- 경증설사 : 설사 횟수가 하루에 5회 이내이며, 체중감소가 없거나 5% 이내인 경우를 말하며 탈수증상
은 나타나지 않는다.
- 중등도 설사 : 설사횟수가 5~10회 이내이며, 5~10%이내의 체중감소가 있고, 약간의 탈수증은 있으나
산혈증은 동반되지 않는 경우이다.
- 중증설사 : 설사횟수가 하루에 10회 이상이며 체중이 10%이상 감소하고, 중등도 내지 심한 탈수를
동반하고, 산혈증, 기면, 반혼수 상태를 나타낸다.
※ 병력조사, 기왕력, 아동의 나이는 설사의 원인에 대한 단서, 대변배양검사, 요비중 검사

참고자료

· 없음