가와사키에 대해서

소개

가와사키에 대해 조사한 자료입니다.

목차

(1)사정
2)치료적 관리
●간호진단 및 중재
●가와사키 질환을 진단하는 기준
●임상적 특징
●치　료
●합병증 및 예후

본문내용

가와사키 질환(Kawasaki disease)

가와사키 질환은 피부점막 림프절 증후군이다. 사춘기이전의 소아에게서 가장 빈번히 일어나는 열성의 신체의 다양한 장애이다. 최고 발생시기는 소년에서 4세 이하이다. 늦겨울과 봄에 발생률이 높다. 맥관염이 주로 발견되면서 동맥류와 심근경색이 일어난다. 가와사키 질환의 원인은 밝혀지지 않았지만 아직 밝혀지지 않은 감염 물체에 노출된 이후에 발병한다.
감염이후(아마도 상기도 감염)면역기능에 변화가 일어난다.
항체생성의 증가는 혈관의 내피세포층에 순환 면역 합성체를 만들고 염증의 원인이 된다. 혈관의 염증은 심장과 혈관에서의 폐쇄나 트롬빈의 형성과 혈소판축적을 초래한다.


(1)사정
가와사키 질환은 해열제에 반응하지 않는 급성발열(38.9~41.4℃)급성 시기로 시작된다.(stage Ⅰ) 아동은 늘어지고 불안해 하며 손과 발이 붉어지고 붓는다. 눈의 점막에 결막염이 있고 딸기혀와 붉고 갈라진 입술이 나타난다. 경부 임파절이 커진다. 내부 장기의 임파절이 부으면 아동은 복통 식욕부진과 설사가 나타난다.
관절이 붓고 붉어지며 관절염 과정과 비슷하다. 백혈구와 ESR이 상승한다. 발병후 10정도에 아급성기가 시작된다.
피부낙설이 손바닥과 발에서 나타나고 혈소판수가 상승한다. 발병후 10정도에 아급성기가 시작된다.
피부낙설이 손바닥과 발에서 나타나고 혈소판수가 상승한다. 이는 적절한 혈액 공급을 받지 못하여 세포괴사가 일어나고, 특히 손가락 끝에서 나타난다. 관상동맥으로부터 동맥류가 나타나는데 이는 트롬빈 축적이나 동맥류파열로 인해 갑작스런 돌연사를 초래할 수 있어서 위험한 시기다. 회복기는 25일부터 40일 정도까지 지속된다. (stage Ⅱ)
stage Ⅲ 는 ESR이 정상으로 돌아올 때까지 40일 정도 지속된다. 가와사키 질환은 고열이 나고 전형적인 4가지 증상이 나타나고 심전도 상에서 동맥계 질환이 나타날 때 진단할 수 있다.

참고자료

· 아동간호-현문사