bipolar

소개

bipolar 1 disorder (manic)입니다.
병태생리와 함께 간호과정이 잘 정리되어 있어요..^^

목차

A. 정신간호 사정
♧ 연구의 방법
Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 정신 병력
☆ 구체적 환자 정보
입원 당시 주 증상
의사의 치료 계획
♡ 현재 질병 상태 (간호력)
Ⅲ 정신 상태 사정표 (3.31~4.10)
Ⅳ. 개인적 사정
Ⅴ. 투 약
♣ 본론 ♣
Ⅰ. 질병에 관한 문헌 고찰
♡ 간호문제
♡ 정신과 실습을 마치며...
♣. 간호과정

본문내용

♧ 연구의 방법
이 환자는 2008년 3월 12일 부산 백병원에 입원한 환자이며 조울증을 진단받은 여자 39세로 본 연구의 기간은 2008년 3월 31일부터 4월 10일 까지 사례연구를 하였다.
본 연구는 문헌 고찰, 관찰, chart, cardex, 면담, 등을 이용하여 자료를 수집하였다. 이렇게 해서 얻은 자료를 분석하여 간호진단을 내리고 그에 따른 간호 계획을 세워 수행하고 평가를 하였다.

Ⅰ. 일반적 정보

 성 명 : 오OO  연 령 : 39  성 별 : F
 결 혼 : 기혼  직 업 : 무  교육정도 : 고졸
 입원일자 : 2008.3.12  입원횟수 : 1  입원경로 : 외래
 의학적 진단명 : R/O Bipolar I disorder(manic)

Ⅱ. 정신 병력

 입원 동기
평소 내성적이고 조용한 성격으로 10년전 주 증상 나타나 고신대 정신과에서 퇴원 후 특별한 치료 없이 그럭저럭 지내다 2주전 시어머니와의 사소한 말다툼이 크게 번져 결국 시어머니가 따로 나가 살면서 스트레스 받아왔고 3일전부터 상기 증상이 재발되어 3.11 고신대 정신과 입원했다가 F/U위해 외래 통해 입원
☆ 구체적 환자 정보
상기환자는 처녀 적에도 정신과에 입원한 적이 있다고 하고 10년 전에도 말수가 많고 이상한 소리하여 고신의료원에 2달간 입원한 병력이 있다고 한다. 퇴원후로는 한 번도 약을 복용 한 적이 없었지만 조금 우울해 하는 것 외에는 아무 일없이 잘 지내 왔었다.
2주전, 시어머니가 다 쓴 샴푸통을 빨리 버리지 않는다고 잔소리 했고 이에 울컥하여 시어머니와 심하게 말싸움을 했다. 이후, 시어머니는 화가나 집을 얻어 나가살겠다며 나갔고 이에 환자는 자신이 아무 잘못 없다는 반응이었다.
5일전, 남편이 평소 술을 많이 마시는 문제로 작은 다툼이 있었고 환자는 평소에도 남편 술 문제 때문에 걱정을 많이 했었다고 한다.
내원 3일전, 환자는 혼자 100만원 가지고 나가서 빨간색 외투와 가방, 신발, 등 돈을 다 쓰고 들어왔고, 집에서도 옷 정리를 해야 한다며 평소 잘 입던 옷들을 거의 다

참고자료

· 1. 이광자 외 (2006)정신간호학 총론, 수문사
· 2. 서울대학교병원(2000) 간호 진단과 계획, 서울대학교 출판부
· 3. 신순옥(1998). 정신간호학 실습지침서, 현문사 : 서울시
· 4. 유해영(1997) 최신 임상간호메뉴얼, 현문사