고혈압 OMAHA 사례연구

소개

OMAHA 진단체계에 따른 사례연구
(고혈압관리가 부적절하며 신장염 항생제부작용이 있으신 주민에 대한 case study)

목차

◆ 사례


◆ 문제 목록


◆ OMAHA 진단체계를 이용한 간호진단
1. 통증
2. 약물 계획관리
3. 영양
4. 고혈압
5. 피부


◆ 느낀점

본문내용

 사례

사례 대상자는 78세의 박OO 어르신이시고, 성별은 여성이시다. 어르신 댁은 OO리에 위치하였으며, 10여년 전 남편이 돌아가시고 자녀분들은 모두 떠나시고 혼자 살고 계신다.
2달 전 쯤에 신장염을 앓으시고 입원을 하셨는데 2주정도 입원해 있으시다가 병원에서 퇴원을 늦게 시켜주신다며 소란을 피우시고 다른 병원으로 가겠다고 거짓말을 하시고 퇴원하셨다고 하셨다. 신장염 항생제로 cefolatam을 처방 받으셨었는데 항생제 치료가 너무 힘드셔서 그랬다고 하셨다. 몸도 간지럽고 기력도 없어지고 눈도 나빠지고 갑자기 저혈압이 되시기도 하시면서 너무 힘드셨다고 하셨다.
퇴원하신 후에도 몸에 소양증이 많으셨고 기력이 많이 떨어졌으며 온몸이 팅팅 부어 있으셨다고 하셨다. 지금은 붓기는 많이 빠지셨는데 부었다가 갑자기 빠져서 그런지 피부가 굉장히 많이 쳐져 있으셨다. 08년3월31일까지 신장염 항생제를 드셨는데 그 약을 드신 후부터 소양증이 있으셨고 피부가 건조해 지시고 벗겨지시며 기력이 쇠해 지셨으며 변비가 있으시다는 등의 부작용의 증상이 보였다. 또한 이 부작용은 약을 끊자마자 바로 없어지는 증상이 아니라서 꾸준한 관리가 필요하다 또한 몸에 소양증이 많으셔서 목욕을 자주 가셨는데 기력이 없으셔서 그랬는지 쓰러질 뻔 하셨다고 했고 너무 몸이 힘드셔서 병원을 찾으셨는데 갑자기 혈압이 뚝 떨어졌다고 의사에게 혼났다고 하셨다. 그 전부터 고혈압이 계속 있으셨고 약으로 관리하고 계셨는데 약도 드셨다가 혈압이 좀 떨어졌다 싶으면 끊고 좀 오르면 다시 먹고 하는 식으로 관리가 적절해 보이지 않았다. 또한 전에 저혈압성 쇼크로 응급실에 가신 적도 있으시다고 소장님께서 이야기해 주셨다.
혼자 사시는데 마을회관도 가지 않으신다. 마을회관이 자신의 자리가 아닌 것 같다면서 마을회관의 어르신들과 성격차이가 많으시다고 하셨다. 할머님댁으로 가끔씩 마을 주민들이 놀러온다고 하셨지만 거의 혼자 계시는 시간이 많으셨다.
거의 움직이지 않으시고 입맛도 없으시다며 밥을 반에 반공기도 안드신다고 하셨다. 한가지 바라는 점이 있다면 맛있는 밥 좀 양껏 드셔보셨으면 좋으시겠다고 하셨다. 입맛이 너무 없으셔서 하루 종일 물만 많이 드시고 밥을 안 드셔서 살도 많이 빠지셨고 기력도 없으시다고 하셨다.

참고자료

· 없음