분만실 케이스 스터디

소개

분만실 케이스 스터디 한 내용 입니다.^^
컨퍼런스 한 후에 교수님께서 지적하신 사항 까지
고쳐서 다시 완성했습니다!

그리고 컨퍼런스때 교수님께서 중요하다고 강조한 내용
첨가해서 조언도 넣었습니다!

에이뿔 받으세요^^

목차

1.산부 간호사정
1)일반적 사항
2)가족력
3)과거 임신관련 정보
4)현 임신관련 정보
5)산전관리
6)신체검진
7)산모의 정서적 사회적 욕구

2.투약
1)수액
2)주사약

3.분만진행과정
1)분만 제 1기
2)분만 제 2기
3)분만 제 3기
4)분만 제 4기

4.전반적인 산모의 상태

5.산부의 간호 과정

<간호진단>
#1.분만과정에 대한 지식부족
#2.회음절개와 관련된 통증

본문내용

3.분만진행과정

1)분만 제 1기

(1)분만 진행 시간: 5:50 AM ~ 11:20 AM (총 5시간 30분)

(2)산모의 반응과 요구:
-분만 진행정도에 따른 산모의 태도는 점차 어떠합니까?
:분만이 진행됨에 따라 점점 심해지는 진통으로 인해 불안해하고 흥분함.
-분만진행 중 산모의 요구는 무엇입니까?
:진통호소→심호흡 격려와 마사지를 수행.

(3)분만 1기 산모의 간호
-배뇨 : 2시간 간격으로 배뇨권장
방광 팽만 시 분만 지연, 산후 출혈, 방광 이완, 산욕기 뇨정체의
원인이 됨.
-관장 : 대장이 비워져서 선진부 하강으로 더 쉽게 해주고, 분만 시 오염을 방지
-피부준비 : 회음절개를 위해 회음부 주위의 음모를 삭모
-NPO : 분만시 구토를 예방, 분만동안은 위장운동이 지연
-구강간호 : 탈수나 구강건조 예방, 얼음조각을 입에 물거나 젖은 거즈를 대어줌
-분만 진행 상황 설명, 정보제공 : 산모와 보호자의 불안을 줄여 줄 수 있음
-태아심음 및 자궁수축 정도 사정
-내진 : 경부개대, 거상, 태아하강정도 측정
-자세 : 산부가 원하는 대로 편한 자세를 취해줌
(우측위는 태반으로 가는 하대정맥이 압박되어 태아에게 공급되는 산소량이 감소 될 수 있으므로 오래 취하지 않도록 한다.)
-심호흡 : 통증완화에 도움, 태아의 산소공급에 유용.
-라마즈 호흡법(흉식호흡) 3초 동안 코로 깊이 숨을 들이쉬고 잠시 참고 촛불을 끄듯이 입 으로 3초에 걸쳐 천천히 숨을 내뱉는다.

참고자료

· 여성건강 간호학/ 수문사
· 여성간강간호학/ 정담
· 모성간호학/ 현문사
· 최신 임상간호 매뉴얼/ 현문사