개인위생, 구강간호, 등마사지, 회음부간호

소개

실습하기 전에 레포트로 썼던 것입니다.

목차

1. 특별구강간호
1) 목적
2) 준비물품
3) 방법
4) 유의사항

2. 등마사지
1) 목적
2) 준비물품
3) 방법
4) 유의사항

3. 회음부간호
1) 목적
2) 준비물품
3) 방법
4) 유의사항

본문내용

1. 특별구강간호
▣ 목적
- 무의식 대상자의 상기도 감염을 예방한다.
- 구취제거 및 구강내 혈액순환을 촉진한다.
- 구강감염을 예방한다.

▣ 준비물품
- 물컵, 곡반, 휴지나 세수 수건, 장갑, 구강 세척액, 거즈, 반창고, 설압자, 흡인장치가 있는 카테터, 솜, 필요하면 치실, 입술에 바르는 오일, 구강세정제

▣ 방법
핵심사정 : 구강내 상처나 손상을 확인, 구강점막, 잇몸, 혀 입술 등 구강상태 확인
1. 의식이 없는 대상자일지라도 양치를 할 것임을 알려준다.
2. 간호사의 손을 닦는다.
3. 침상위 탁자에 준비물을 놓는다.
4. 거즈로 감은 설압자를 만든다.
5. 대상자를 측위로 눕힌다.
6. 대상자의 턱밑에 수건을 놓고 대상자의 턱아래에 곡반을 댄다.
7. 장갑을 착용한다.
8. 대상자의 입에 거즈로 감은 설압자를 부드럽게 삽입한다.
근거 : 설압자는 구강을 벌어지게 하여 쉽게 구강세척을 하도록 돕는다.
9. 솜에 구강세척액을 부은 후 솜으로 부드럽게 치아를 닦는다.
10. 치아의 안쪽과 혀도 구강세척액으로 부드럽게 닦는다.
11. 구강세척액으로 입안을 골고루 닦는다. 솜, 세척주사기를 이용하여 여러번 헹구거나 흡인기를 이용하여 흡인해 낸다.
근거 : 과산화수소수를 장기간 사용하면 치아의 에나멜질을 손상시킬 수 있어 철저한 세척이 중요하다.
12. 세척할 대상자의 분비물이 많으면 흡인기를 이용하여 카테터로 흡인한다.
13. 세척이 끝난 후 설압자를 제거한다.
14. 곡반을 치우고 수건으로 턱과 입 주변을 닦아준다.
15. 입술에 바르는 오일을 발라준다.
근거 : 입술이 말라서 갈라지는 것을 예방한다.
16. 장갑을 벗는다.
17. 대상자를 편안하게 해주고 주변을 정리한다.
18. 사용한 물품을 잘 정리한다.
19. 간호사의 손을 닦는다.
20. 관찰된 결과와 수행한 내용을 기록한다.
핵심평가 : 상처, 출혈상태, 구강점막, 치은, 혀, 입술상태
▣ 유의사항
- 구강세척 용액이 기도로 들어가지 않도록 주의한다. 특히 과산화수소수를 사용할 경우 삼키지 않도록 주의한다.

참고자료

· 없음