정신간호-Schizophrenia에 대한 사례연구

소개

정신간호-Schizophrenia에 대한 사례연구입니다.

목차

1. 대상자 사정
(1) 일반적 정보
(2) 현재의 병력
(3) 과거병력
(4) 가족력
(5) 현재상태
정신질환에 대한 약물치료
2. 자료분석
간 호 진 단

본문내용

3.
변비
S
① "5일 째 변을 못 봤어요."
② "변을 시원하게 못 봐요."
③ "여기 변비약 들어갔어요? "
④ "약만 먹으면 변비가 생겨요."
⑤ "다이어트 하려고 3끼를 모두 죽으로 먹어요."
⑥ “물보다 콜라가 좋아요”
O
① 간호기록 : 5일 째 무변상태.
② 배를 문지르며 복도를 걸어감.
③ 오전 투약 시 자신의 약을 하나하나 관찰하며 변비약이 들어갔는지 확인함.
④ 현재 Olanzapine을 복용중이며, 약의 부작용이 변비이다.
⑤ 다이어트를 한다며 3끼를 모두 죽으로 신청해서 먹고 있는 상태. 식이섬유가 풍부한 음식섭취를 충분히 하지 못하고 있음.
A
약물부작용 및 부적절한 음식섭취와 관련된 변비
P/I
◆ 장기목표
: 대상자는 정상적인 배변을 하고 배변 시 불편감이 감소한다.
◆ 단기목표
:① 대상자는 물을 하루에 6-8컵을 마신다.
② 대상자는 매일 일정한 시간에 화장실에 간다.
③ 대상자는 올바른 복부마사지방법을 설명하고 직접 수행한다.
① 복부를 눌러 복부팽만 정도를 사정한다.
② 배변의 양상(색깔, 점도, 양)과 배변시 통증 정도를 사정한다.
③ 식사량, 수분섭취량 및 배설량을 사정한다.
④ 운동여부를 사정한다.
⑤ 현재 복용하는 약이 변비 영향을 미치는지 확인한다.
⑥ 대장의 방향에 따라 복부마사지를 시행한다.
⑦ 변비가 심할 경우 변이완제 등의 약물을 준다.
⑧ 수분섭취와 음식섭취의 중요성을 교육한다.
⑨ 식사시 나오는 섬유소 음식들을 골고루 잘 먹도록 교육한다.
⑩ 식후에 따뜻한 물을 마시고 변의가 없더라도 매일 같은 시간에 변을 보도록 교육한다.
⑪ 배변시 무리하게 힘을 주지 않도록 한다.
E
교육실시 후 대상자는 콜라의 섭취를 줄이고, 하루에 물 5컵을 마셨다. 대상자는 스스로 복부마사지를 수행하였고, 매일 일정한 시간에 화장실에 가려고 노력한다고 하였다.

참고자료

· 없음