아동실습- 소아과 checklist

소개

아동실습- 소아과 checklist

목차

중재
관찰
수행
내용
성장측정-성장곡선 판독
검사 및 수술 전 교육
안전교육(침상난간이용)
심첨맥박/호흡측정
체온측정
폐음측정
두위측정
복위측정
더운찜질
간호력 조사
환아이동법
억제대
분무요법
가습기 사용
폐 물리요법
체위조절
침상목욕
GTT계산법
수액준비
무균조작법
경구투약
검사물 채취
산소요법
수분섭취 배설량측정

본문내용

두위측정
설명
■ 두위측정
두위를 측정할 때 뻗지 않는 줄자를 사용한다. 정확성을 위하여 강철, 나무 혹은 종이 측정자 대신 헝겊 줄자를 사용한다. 최대 두위는 줄자로 두정부 바로 위와 후두의 돌출된 부위를 기점으로 측정한다. 아동이 뇌수종이라면 최대 두위를 얻기 위하여 연속적인 측정을 하고 줄자의 위치를 정해야만 한다. 같은 연령의 정상두위와 비교한다.
평균 두위는 34-35cm(± 2cm).
복위측정
■ 복위측정
복위 측정은 누워있는 영아의 배꼽수준에서 척추로 직각으로 줄자를 사용한다.
냉찜질 적용
○
3월29일 613호 1p경 김00 환자의 v/s 체크 중 BT가 37.9℃로 약간의 열이 있어 간호선생님께 보고하고 Ice bag을 데줌.(위생장갑을 끼고 bag에 얼음을 반쯤 채운 뒤 bag 입구쪽에 휴지 덧 데어 집게로 막은 뒤 수건으로 Ice bag을 한번 감쌈) 1시간 후 BT가 37.0로 0.9℃감소함.
더운물 찜질적용
설명
■ 더운찜질
더운찜질은 더운 물 주머니, 불돌, 데운 모래, 소금, 약물(된장 등) 그리고 더운물에 적신 수건 같은 것으로 한다.
◈ 더운찜질의 작용
혈액순환이 잘 된다. 뜨거운 것을 피부에 대면 신체 표면의 혈관이 넓어지면서 피가 잘 돌게 된다. 이렇게 되면 부종이 감소되고 초기 염증이 잘 흡수된다.
타박상에 더운찜질을 하면 빨리 회복된다. 폐렴, 늑막염에 더운찜질을 해도 울혈이 빨리 풀리면서 병의 회복에 좋은 영향을 준다.

참고자료

· 2002. 임난영 외. 기본간호중재와 수기. 수문사
· 2002. 홍경자 외. 아동간호학1. 수문사
· 2003. 손영희 외. 기본간호학 상하. 현문사
· 2004. 김미예 외. 최신 아동건강간호학 각론. 수문사
· 2007. 이향련 외. 성인간호학1. 수문사