DR Case Study (GDM : 임신성 당뇨)

소개

DR Case Study 입니다.

목차

Ⅰ. 일반정보

Ⅱ. 병력

Ⅲ. 질병기술(disease description)
GDM (Gestational Diabetes mellitus)
양수과소증 oligohydrmnios
자궁 내 성장지연 IUGR (Intrauterine growth retardation)

Ⅳ. 신체검진

Ⅴ. 임상소견

Ⅵ. 특수치료 및 검사

Ⅶ. 약물

본문내용

사례 보고서(case study)
Ⅰ. 일반정보

◈실습병동 : 부인과(31병동)
◈실습기간 : 2007. 11. 7 ~ 2007. 11. 19
◈환자이름 : 장○○
◈나이․성별: 34세․ F
◈입원일: 2005. 11. 9 A.M 9:30
◈진단명: Pregnancy 34+1wks, GDM oligohydramnios, Bx IUGR, vaginal discharge ◈퇴원일: 현재 입원 中
◈자료제공자 : 대상자
◈보호자동반: 친언니
◈최종음식섭취: 05.11.09 A.M 식사함
◈교육 정도: 고졸
◈결혼 여부: 기혼 38세 건설업
◈직업: 전업주부
◈기호 습관: 흡연-無 , 음주-가끔 조금씩 마시는데 임신 후는 거의 안 마심
◈정서적 자료: 주로 혼자 병실에 있어 약간의 외로운 편이지만 2인실의 옆 환자와 함께 얘 기를 자주해서 외로움을 달래고 우울하게 생활하지 않으려고 한다. 주로 책 을 읽으면서 하루를 보낸다.
◈사회경제적 자료: 생활수준: 상 중 ○ 하
◈보험 상태 : 의료보험 ○ 의료보호 없음 기타
◈문화적 자료: 종교-기독교
◈입원동기: Pregnancy 34+1wks,GDM oligohydramnios, Bx IUGR, vaginal discharge 로
입원함
◈임신수용
1)원하던 임신입니까?
-예. 결혼하고 임신을 기다렸는데 결혼 생활 후 1년 정도 되어서 임신이 되어 기쁘다.
2)남편도 임신을 원하셨습니까?
-예. 남편도 임신하고 신경도 잘 써주고 기뻐했어요.
3)임신에 대한 당신의 생각은 어떠하십니까?
-임신을 하고 걱정도 되고 당뇨도 있고 해서 아이가 걱정 되었는데 병원에서 관리 좀 하 니깐 안심되고 아이가 궁금하고 기다려져요.
◈정서적 변화
1)요즘 기분은 어떤 상태입니까?
-활발하기 기쁜 마음으로 지내려고 하는 편이고 병원에서도 밝게 지내려고 해요.
2)임신중 제일 걱정되는 것은 무엇입니까?

참고자료

· ◈현문사) 여성건강간호학1 (유해영 외)
· ◈수문사) 여성건강간호학1 (여성건강간호교과연구회 편)
· ◈정담) 여성건강간호학 (정문숙 외)
· ◈진단적 검사와 간호, 현문사-송미순 김달숙 최스미 외 편저
· ◈<전북대학교 2003년 약제부> 참조 및 인용
· ◈대한 교과서 편 소아과학