NSAIDs

소개

비스테로이드성소염제에 대한 레포트

목차

1. NSAIDs (Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs) 란?
2. NSAIDs의 작용기전
3. NSAIDs의 임상적 적용
4. NSAIDs의 부작용
5. 본원에서 사용하는 NSAIDs의 종류

본문내용

1. NSAIDs (Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs) 란?
NSAIDs는 진통효과, 항염효과, 해열효과가 있으며, 류마티스성 질환, 퇴행성 관절질환, 기타 골격근 질환에 이용된다. 이 약물들의 진통작용은 morphine 에 비해 약하며 중추성으로 통각의 역치상승도 없다. 대량을 투여해도 수면작용은 없고, 내성이나 의존성도 나타나지 않는다.

2. NSAIDs의 작용기전
많은 NSAIDs는 prostaglandin의 합성을 억제함으로써 작용하므로 NSAIDs를 이해하는데는 prostaglanidn의 작용을 이해하는 것이 필요하다.

prostaglandin은 환상구조를 지닌 20개의 탄소를 포함하고 있는 불포화 지방산 유도체이다. 조직에서는 내인성으로 생산되는 prostaglandins, 그리고 대사산물은 특수한 세포형태의 반응을 미세조정하는 국소신호로서 작용한다. prostaglandin은 많은 조직에서 조금씩 만들어지며, 폐에서 파괴된다. 자궁·혈관·기관 등의 민무늬근에 대한 작용, 혈소판 응집 저하, 위산 분비의 저하 등이 주요작용이다. 이것을 이용하여 혈압강하제· 항천식제· 항궤양제· 진통촉진제· 혈관계 질환 등에 대한 치료·예방약으로 쓰인다.

NSAIDs에 속하는 대부분이 세포막 인지질 유래 불포화지방산인 arachidonic acid의 대사효소 중 하나인 cyclooxygenase(COX) 활성을 억제함으로써 prostagladin 과 thromboxane의 합성을 억제하여 소염, 진통작용을 나타낸다.
COX는 구성 이소형(constitutive isoform, COX-1)으로 조직 내에 존재하지만 염증부위에서는 cytokine이 두 번째 이소형인 COX-2 의 유도를 촉진시킨다. COX-2의 억제가 NSAIDs의 항염증작용을 나타내는 것으로 생각되며, 반면 COX-1 의 억제는 위장관 독성에 관여한다. 현재 사용되고 있는 대부분의 NSAIDs 는 COX-1에 대해서는 다소 선택적이지만, 선택적인 COX-2 억제제가 최근에 도입되었다

참고자료

· 없음