아동간호학 뇌수두증간호진단

소개

아동간호학 실습때 뇌수두증환아의 간호진단입니다.
진단은 모두 9개로 내려져 있습니다. 교수님께 A+ 받은 레포트입니다.
사시면 후회안하실꺼에요 많은 참고 되실겁니다.

목차

없음

본문내용

간호계획
1. 간호목표
대상자는 체액의 균형을 유 지한다.

2. 기대되는 결과(결과기준)
①대상자는 6월 17일까지 활력징후가 정상범위를 유지된다. (T-36.5~37.5,P-120~160, R-30~60)
②대상자는 6월 17일까지 피부는 탄력 있으며, 건조하지 않다.
③대상자는 6월 17일까지 더 이상 체중감소가 일어나지 않고 체중이 증가한다.
④대상자의 6월 17일까지 정상 전해질수치를 유지한다.
⑤대상자는 6월 17일까지 설사의 횟수가 감소된다.

3. 간호계획
①활력징후를 4시간마다 사정한다.
②탈수 증상을 사정한다.
(피부의 탄력성, 건조함과 구강의 점막상태, 입술의 건조함)
③설사의 빈도, 특성, 양, 발 생 소인을 사정한다.
④ I/O를 사정한다.
⑤혈중 전해질 농도와 혈액 학적 검사를 사정한다.
⑥체중을 매일 동일한 조건 에서 측정한다.
⑦수유 외 수분공급을 증가 시키고 필요시 정맥 수액 요법을 하며 주입속도를 정확하게 유지한다.
⑧필요시 약물을 투여한다.

참고자료

· 없음