자간전증 케이스

소개

고혈압성 장애는 임신기간을 단축시키는 다양한 혈관성 장애이며 임신 분만 또는 산욕 초기에 발생하는 합병증이다. 임신성 고혈압은 고혈압이 단백뇨나 혹은 병리적인 부종과 함께 진단되는 자간전증과 3대 증상과 경련이 동반되는 자간증으로 분류된다. 사례환자는 자간전증으로 인한 제왕절개를 한 산욕기 환자로 질병에 대해 더 잘 알고 이해함으로써 이 질병에 의한 더 이상의 합병증 발생을 막고 환자의 더 좋은 예후를 이끌어 내기 위함이다.

목차

1. 서론
2. 본론
1) 문헌고찰
2) 대상자의 일반적 소개
3) 기초자료
4) 현 분만력 및 산욕과정
5) 신체검진에 따른 사정
6) 대상자의 자신의 산욕기에 대한 자가간호 정도 및 지식정도 사정
7) 간호 진단 및 간호 중재
#1 부종으로 인한 피부손상의 위험성
#2 산후 자가간호와 관련된 지식부족
#3 출산 후 고혈압과 관련된 불안
#4 비모유수유로 인한 자긍심저하
#5 급격한 체중증가와 관련된 수면장애
3. 결론 및 제언
4. 참고문헌

E. 산욕부 간호를 사례연구를 위한 Assessment Tool
I. 일반사항
II. 과거 건강력
III. 과거 산과력
IV. 현재의 산과력
V. 기본 욕구에 따른 자료수집
VI. 신체사정
VII. 산욕기 매일 사정 기록지

본문내용

1. 서론
고혈압성 장애는 임신기간을 단축시키는 다양한 혈관성 장애이며 임신 분만 또는 산욕 초기에 발생하는 합병증이다. 임신성 고혈압은 고혈압이 단백뇨나 혹은 병리적인 부종과 함께 진단되는 자간전증과 3대 증상과 경련이 동반되는 자간증으로 분류된다. 사례환자는 자간전증으로 인한 제왕절개를 한 산욕기 환자로 질병에 대해 더 잘 알고 이해함으로써 이 질병에 의한 더 이상의 합병증 발생을 막고 환자의 더 좋은 예후를 이끌어 내기 위함이다.
2. 본론
1) 문헌고찰
< 자간전증(Preeclampsia) >
1) 정의
자간전증은 임신전 혈압이 정상이었던 여성에게 임신 20주 이후 혈액 농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 자간전증의 첫 증상은 혈압 상승이다. 고혈압은 혈압이 140/90mmHg 이상일때 혹은 개인의 기본 혈압보다 수축기압이 30mmHg 이상, 이환기압이 15mmHg 이상 상승할 때 이다.
단백뇨는 적어도 적어도 6시간 간격으로 수집된 소변 검사물을 무작위로 두 번 검사했을 때 0.1g/L(dipstick 1+～2+) 이상일 때로 정의한다.
병리적 부종은 12시간의 침상안정 후 얼굴, 손, 또는 복부에 전반적인 수분 축적 등이 임상적으로 명백할 때를 말한다. 또한 부종은 일주일에 2kg 이상의 급속한 체중 증가로 나타나기도 한다.
2) 병태생리
자간전증의 기본적 병태생리는 혈관의 수축이다. 혈관의 수축에 의해 혈압이 오르게 되고, 여러 장기로의 혈액공급도 원활치 못하게 되어 콩팥, 간, 뇌 등 주요 장기들도 손상을 받게 되며, 아울러 태반으로의 혈류공급도 저하되어 태아의 발육도 나빠지게 된다. 또한 혈관의 수축은 혈관 내피세포의 손상도 초래하여 단백뇨나 부종을 나타내게 되는 것이다.
3) 원인
그간 알려진 고위험인자들로는 고혈압의 가족력이 있는 경우, 기왕 임신에서 임신중독증이 발생했던 경우나 만성 신장병, 고혈압, 당뇨병, 혈액질환, 자가면역질환 등의 내과적 병력이 있는 경우가 있다.
4) 증상
자간전증의 초기에 세 가지 주요 증상(고혈압, 체중 증가, 단백뇨)은 환자가 인식하지 못하는 변화로서 환자는 건강하게 느낄 수 있으며,

참고자료

· 없음