아동(신생아중환자실)실습레포트

소개

신생아중환자실에서 관찰한 내용을 토대로
문헌고찰하여 레포트를 작성하였습니다

목차

<<위관영양법( Gavage feeding)>>
<< 광선요법( Phototherapy ) >>
<< 신생아에게 Vit. K를 주사하여야 하는 이유 >>
<< 고빌리루빈혈증 >>
<제대 간호(cord care)>>
<< 호흡유지를 위한 간호-산소요법 >
<< 호흡유지를 위한 간호- 기관내 삽관(Intubation) >>
<< 비경구적 영양(TPN: Total parenteral nutrition) >>
<<신체계측>>
<< 제대카테터 (제대동맥관: UAC, 제대정맥관: UVC) >>
<< 피하돔맥관( percutaneous venous catheter: PCVC) >>
<<활력증상 측정>>
<<두부손상>>
<< 교환수혈 (Exchange transfusion) >>

본문내용

G-tube 삽입의 길이를 재는 것을 observation 했는데 귓볼에서 코끝까지 잰 후 흉골의 검상돌기까지 잰 후 삽입을 한다. 삽입 후 관의 위치가 정확한지 확인하기 위한 방법으로는 4가지가 있었다. 먼저, 주사기의 내관을 당겨 위 내용물을 천천히 흡인해 내어 내용물이 나오면 잘 들어간 것이다. 또, 관 내로 공기를 주입시키면서 청진기로 소리를 들어보면 구르륵 소리가 난다. chest x-ray와 PH확인 등으로도 확인할 수 있다.

<<위관영양법( Gavage feeding)>>
1)목적
① 신생아가 빨거나 삼킬 수 없을 때 신생아의 노력을 최소화하면서 수유하거나 투약을 할 수 있다.
② 적절한 칼로리 및 수분 섭취방법이다.
③ 젖병수유로 발생할 수 있는 피로와 청색증을 예방한다.
④ 허약하거나 불안정한 신생아에게도 안전한 수유방법이다.
2)장점
위관영양은 담즙분비와 흐름, 수유 관련 호르몬의 분비를 촉진한다.
3)단점
① 수유관과 인공분유를 통해 박테리아가 침입할 수 있다.
② 위관의 위치가 잘못되었을 때, 위험이 증가한다.
③ 위장관 호르몬의 불균형을 초래할 수 있다.
④ 신생아의 자가수유능력을 촉진하지 않는다.
4) 준비물
①번호 3.5~8French 크기로 끝이 둥근 플라스틱 카테터
②수유 후 주입할 맑은 물
③주사기(5~20ml)
④청진기
⑤윤활용 증류수나 생리식염수
⑥테이프
⑦상온의 우유
⑧노리개 젖꼭지
5) 위관영양관 삽입
① 준비단계
-측위나 앙와위로 눕히되 기저귀를 말아 어깨 밑에 넣는다. 미이라 억제법으로 이 자세를 유지할 수 있다.
-수유 카테터의 길이를 제서 테이프로 표시한다. 길이는 코로 삽입할 때는 코끝에서 귀를 거쳐 검상돌기까지, 입으로 삽입할 때는 코끝에서 귀를 거쳐 검상돌기와 제대의 중간부위까지이다.

참고자료

· 없음