수술전후 간호

소개

에이뿔 받았어요

목차

◈ 수술 전 환자 간호 ◈
⑴ 피부준비
⑵ 수술 승락서
⑶ 위 장 준비 (NPO)
⑷ 수술 전 투약
⑸ 수술 전 환자 교육
⑹ 수술 전 checklist와 간호

◈ 수술 후 환자 간호 ◈
⑴ 수술 후 환자 관찰사항
⑵ 조기 이상 및 운동
⑶ 감염 관리
⑷ 통증 관리

◈ 참고문헌 ◈

본문내용

⑴ 피부준비
*목적*
① 피부에 있는 먼지와 미생물의 수를 줄이기 위함이다.
② 피부에 있는 세균을 최소한으로 줄이고, 세균이 조직 깊숙이 침입하는 것을 방지한다.
③ 수술 부위 피부의 청결과 삭모로 감염의 위험을 예방한다.

*피부 준비시 유의할 사항*
· 피부준비는 넓고 길게 잡아야한다
· 살균된 새 안전면도를 사용한다.
· 털을 깨끗하게 바싹 깎기 위해서 모발결의 반대쪽으로 삭모한다.
· 피부가 베이거나, 상처가 나지 않도록 조심한다. 면도할 때 피부박리, 열상, 화상이 발생 되면 즉시 의사아게 보고한다. 베인 상처는 감염되기 쉬우므로 차트에 기록한다.
· 털 제거는 탈모제나 전기 면도기를 이용하며, 수술실에 들어가기 전에 실시한다.
탈모제는 열상을 방지할 수 있으나, 피부가 민감한 사람은 피부자극의 원인이 되는데, 특히 서혜부, 액와에서 더 자극적이다.
· 수술부위의 면도는 상처감염의 기회를 감소하기 위해 가능한 작은 부위에 국한시킨다.
· 세발 - 얼굴, 귀, 목, 머리를 수술 할 때 부위에 따라 머리카락을 자르고 수술 전날 저녁 이나 당일 아침에 비누로 세발하여 두피 표면에서 미생물을 제거한다.
· 삭모 - 수술시 상처감염의 가능성을 줄이기 위해 수술 부위의 털을 면도한다. 면도할 때 피부에 손상을주면 미생물이 절개 부위와 손상 부위로 침입하여 상처감염이 일어난다. 면 도 시기는 되도록 수술 직전, 수술실 대기실에 왔을 때나 병실에서 수술실로 보내기 직전 에 실시한다. 비누거품을 피부와 털에 바르고 3~4분간 두어 keratin이 3~4배 불어나게 한 후 털의 방향으로 면도하여 피부에 상처를 주지 않게한다.
· 면도 대신 thioglycolic acid성분인 크림 타입 혹은 로션 타입의 털제거제를 발라 털을 제 거하기도 한다. 이때 크림이나 로션을 바른 후 10~15분 후 닦아내면 털이 제거된다. 약 제에 대한 피부의 민감성 반응이 나타날 수 있으므로 피부에 살짝 발라본 후 과민반응이 없다는 것을 확인하고 수술 부위에 바르도록 한다.

참고자료

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· 2. 김조자 외, 성인간호학 上(1), 현문사, 2000
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· 7. 전시자 외, 성인간호학 上 Ⅰ, 현문사, 2001
· 8. 김진학 외, 성인간호실습지침서, 수문사, 2000