신생아장염 (Rotavirus 장염) 문헌고찰

소개

신생아에게 많이 나타나는 신생아장염입니다.

목차

1. 로타바이러스란?
2. 병원체
3. 역학
4. 면역
5. 로타바이러스의 징후와 증상
6. 진단
7. 로타바이러스의 전파
8. 로타바이러스의 잠재적 합병증
9. 치료
10. 예방

본문내용

1. 로타바이러스란?
Rotavirus는 영유아 급성설사증의 가장 흔한 원인을 차지하고 있으며, 전 세계에 걸쳐 분포하며, 매년 5세 이하의 소아 1억 2천 5백만명이 이환되는 질환으로 위생상태가 좋은 미국에서도 매년 백만명에서 심한 설사를 일으킨다. 우리나라에서는 연중 발생되나, 대부분 춥고 건조한 늦가을부터 겨울철에 걸쳐 전국적으로 발생한다. 과거 원인을 모르던 때에는 수양성 설사를 일으키므로 가성콜레라로 불렀다.
1973년 Australia의 Bishop이 급성 설사증 환아의 십이지장 생검조직의 전자현미경 검사로 처음 발견 하였으며, Flewett 등이 형태가 수레바퀴 모양과 비슷하다고 하여 영어의 수레바퀴(wheel)에 해당하는 라틴어의 rota로 명명하였다. 주로 분변-경구경로로 전파되며, 호흡기를 통한 공기전파의 가능성도 추정된다. 자연 치료되는 질환이므로 탈수, 산혈증, 전해질 장애의 교정 및 영양결핍의 예방에 주력해야한다.

2. 병원체
Rotavirus는 직경 70mm의 reoviridae과에 속하는 이중 나선형의 RNA바이러스이며, genome는 11개의 유전자분절로 구성되어 있고, 핵은 이중 capsid로 둘러쌓여 있다. 6가지 이상의 구조 단백질과 4가지의 비구조 단백질이 알려져 있다. Inner capsid에 4종류의 구조다백질 VP1,VP2,VP3,VP6이 있으며, outer capsid에 2종류의 구조단백질 VP4,VP7이 있다. Rotavirus는 outer capsid가 없는 rough particle과 outer capsid가 있는 smooth particle의 형태로 존재하는데, outer capsid에만 숙주세포막의 특이수용체에 결합하는 구조 단백질 VP4,VP7이 있으므로 smooth particle만이 감염을 일으킬 수 있다.

참고자료

· ㆍ홍경자 외, 아동간호학Ⅰ, 수문사, 2002.
· ㆍ김희숙 외, 아동간호 임상지침서, 신광출판사, 2003.
· ㆍ대한신생아학회, 신생아 집중치료 지침서, 광문출판사, 2004
· ㆍ홍창의, 소아과학, 대한교과서, 2004
· ㆍhttp://www.kimsonline.co.kr/index.asp
· ㆍhttp://www.diarrhea.co.kr/secure/