갑상선종(Goiter)

소개

갑상선종, 갑상선기능항진증

목차

1. 갑상선종(Goiter)
1) 정의
2) 분류
2. 갑상선 기능 항진증(Hyperthyroidism)
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단적검사
5) 치료
6) 간호

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 갑상선종(Goiter)
1) 정의
: 갑상선이 전체적으로 커져 있는 경우를 갑상선종이라고 함, 갑상선종으로 촉진될 때 그 표면이 평활한 경우는 미만성 갑상선종, 그 표면이 울퉁불퉁한 경우는 결절성 갑상전종이라고 함
2) 분류
(1) Graves`s disease(diffuse toxic goiter, 미만성 독성 갑상선종)
① 임상소견
a. 빈맥, 발한, 체중감소, 진전, 정신불안감 등을 호소하며 더운 곳에서 견디기 힘들고 설사나 월경량의 감소 및 무월경이 나타날 수 있음
b. 피부가 땀이 나서 축축하고 매끈하게 촉지됨, 머리카락이 가늘고 부드러운 감을 느낄 수 있으며, 목에서 미만성 갑상선종을 촉진할 수 있음
c. 복부촉진상 간장이나 비장이 커져 있는 경우도 있으며, 다리에서는 경골 부위의 피부에 국소적으로 점액수종의 소견을 볼 수 있는 경우도 있음
② 치료
- 항갑상선제의 복용이나 방사성 동위원소 치료 및 수술요법
(2) Chronic lymphocytic thyroiditis(만성림프구성 갑상선염)
① 임상소견
- 대부분 목이 나와서 내원하게 되며, 대개 촉진상 뜬든하고 결절성 표면을 나타 냄
② 치료
a. 기능이 정상인 경우 갑상선종이 크지 않다면 꼭 치료할 필요는 없고 경과관찰만 하면 되며 수술을 불필요함
b. 기능항진이나 저하시에는 이에 적절한 치료를 함
(3) Nodular goiter(결절성 갑상선종)
① 임상소견
- 대개 갑상선기능은 정상이므로 환자는 주로 목이 나와서 병원에 내원하게 되며, 진찰소견상 표면이 결절성인 갑상선종이 연하게 촉진됨
② 치료
a. 기능이 정상이고 갑상선종이 크지 않으면 꼭 치료할 필요는 없고 경과만 관찰
b. 갑상선종이 크면 TSH를 억제하여 갑상선종을 줄일 목적으로 T4를 투여하는 경우도 있음
c. 일반적으로 수술해도 갑상선종이 흔히 재발되어 다시 커지므로 수술을 하지 않는 것이 원칙이나 목에 압박감이 심한 경우에는 수술을 할 수도 있음
d. 다량의 방사선 요오드 치료로 치료할 수 있음

참고자료

· 없음