당뇨 케이스(case study)

소개

당뇨병의 관한 케이스 이구요 이걸로 컨퍼런스 할때 칭찬도 받고 A+도 받았습니다.
많은 도움이 되시길 바래요~

목차

*간호사정(환자의 전반적인 사정)
*간호진단
#1.당뇨병의 합병증으로 인한 조직 관류 변화(신장, 말초)
#2.저혈당으로 인한 신체손상 위험성
#3.감각기능 저하로 인한 피부손상 위험성

본문내용

4.영양
*최근의 체중변화는 어떠합니까?: 몸의 부종 때문에 3달 사이 10kg가까이 쪘다고 하심
*1일 식사량과 빈도: 하루세번 1회식사량: 속이 안좋아서 요즘은 반밖에 안드신다고 함.
*식이 형태 및 종류: 당뇨식(DMGD)
*좋아하는 음식: 밀가루 음식
*음식 알러지: 없음

5.개인위생
*목욕횟수:1/3일 머리감는 횟수;1/3일 양치질 횟수:3번/1일
*일상생활 수행능력: 도움없이 스스로함

6.대인관계 및 의사소통
질병으로 인해서 다른 사람과의 관계에는 별다른 불편함이 없지만 가정 내 에서의 엄마와 아내의 역할을 잘 할 수 없는 것이 미안하다고 생각하심.

7.정서적 상태
*입원 후 기분상태: 특별히 짜증나거나 우울하거나 하는거 없이 괜찮다고 하심
*질병에 대란 환자의 반응: 처음2-3년동안에는 당뇨라는 병이 버겁고 힘들었지만 어차피
평생 짊어지고 가야하는 병이기 때문에 수용적으로 받아들이고 지금은 많이 적응되었다고 하심.
*질병에 대한 가족의 반응: 많이 걱정하지만 지금은 식구들도 어느정도 나의 병을 많이
받아들이고 있는 것 같다 하심.

8.규칙적인 운동 실시 여부
*운동의 종류: 걷기 빈도: 일주일에 한 번
*평상시에 한 운동: 걷기 (불규칙)
*입원 중 하는 운동: 거의 없지만 가끔씩 걷기 정도
*걷거나 움직일 때 느끼는 자각 증상: 빈혈 때문에 어지럽고
손발이 저리고 아프다 하심

9.수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
1)평상시 수면양상: 8시간 정도
입원 중 수면양상: 6-7시간 정도
(혈당이 떨어질땐 낮잠을 잠)
휴식이나 수면에 많은 도움이 되는것: 딱히 없다.
휴식이나 수면에 방해가 되는 요인: 입원 중 혈압과 혈당 측정, 손발의 통증

참고자료

· 서울대학교 병원 간호진단
· 수문사 모성간호학
· 현문사 모성간호학