성인-ICU실습기록지 (Emergency Kit, 심폐소생술, 인공호흡기, shock환자간호, ABGA해석, 중심정맥압측정등)

소개

성인간호실습지침서 부분에서 ICU실습기록지에 관한 것입니다.
정말 열심히 준비한 것입니다.
예를 들어 심폐소생술 같은경우는 성인과 아동을 사진을 통해 비교하면서 표로 작성했습니다.
다른 것들도 여러 사진을 통해 정리했습니다.

목차

▣ Emergency Kit
1. drug
2. intubation

▣ 심폐소생술과 간호
1. 정의&목적
2. 방법&간호

▣ 인공호흡기 (ventilator)
1. 정의&목적
2. 적응증
3. 종류
4. 작동법
5. 간호

▣ Shock 환자간호
1. 정의&원인
2. 분류
3. 증상
4. 간호

▣ ABGA해석
1. 목적
2. 방법
3. 정상치
4. 산염기불균형

▣ 중심정맥압 측정

본문내용

▣ Emergency Kit
1. drug
1) epinephrine
① 적응증과 효과
a. 말초혈관을 수축시킴으로서 말초혈관의 위축을 방지하여 관상동맥 및 뇌혈류량을 증가
b. 기관지 평활근에 직접 작용하여 강력한 기관지 확장으로 tidal volume을 증가
c. 제세동에 반응하지 않는 무맥성 심실빈맥 or 심실세동, 무수축, 무맥성 전기활동 등 모 든 심정지 환자에서 투여되며, 기관지 경련시와 녹내장에도 사용

② 용량 & 용법
a. 1ample = 1mg = 1cc
b. 3~5분마다 1.0mg을 N/S에 희석하여 IV
c. E-tube로 투여시 : 1mg을 N/S 10cc에 희석하여 투여
비교적 빨리 흡수되지만 흡수량은 예측 불가능
기관내 투여시는 정맥내 투여시보다 2~2.5배의 용량을 투여

③ 부작용
a. 정맥 밖으로 샐 경우 조직의 괴사를 초래
b. 중탄산나트륨과 섞어서 투여하면 산화되어 적절한 약리작용이 나타나지 않을 수 있음
c. 심근의 허혈을 초래, 심실 부정맥을 유발

2) atropine
① 적응증과 효과
부교감 신경 차단제로서 서맥, 말초혈관저항 감소, 저혈압을 치료

② 용량 & 용법
a. 1ample = 0.5mg = 1cc
b. 0.5mg을 매 3~5분마다 IV (H.R 60회/min 이상 유지되도록)
c. 총투여량이 3mg(0.04mg/kg)을 초과하면 미주신경이 완전히 차단되므로 더 이상의 용량 을 투여하는 것은 의미가 없음
d. E-tube 투여시 : 1.0~2.0mg을 N/S10cc이상 희석해 투여하고 앰부하면 10분후에 흡수

③ 주의사항
a. 심근허혈이 있는 경우 심근허혈을 악화시킬 수 있음
c. 0.5mg이하 투여시는 과도한 부교감신경차단효과로 빈맥, 고열, 의식장애, 혼수 등 발생
c. 녹내장환자에게는 안내압의 증가로 사용을 금함

참고자료

· 없음