uterine prolapse

소개

자궁 탈수 이론과 실제 비교 및 간호과정 포함

목차

없음

본문내용

문헌 고찰
1. 정의
① 자궁이 정상위치에서 이탈하여 질 내로 솟아있는 경우
② 대개 질 밖으로 나오는 경우가 가장 많다.
2.. 구분
① 탈출의 정도에 따라 0~3으로 등급이 나누어지며, 등급이 올라 갈수록 탈출증의 정도가 심해짐을 의미
② 모든 탈출증의 기준은 질을 중심으로 그 정도를 설명했으나 최근에는 처녀막 평면 또는 좌골극과 같은 고정된 해부학적 부위를 사용하고 있다.
③ 자궁경부가 처녀막링 하방 2cm 이상 나왔을 때 자궁탈출증이라 정의된다.
④ 자궁탈출이 없을 때는 0도,
자궁경부가 질부 내에 있을 때 1도,
자궁경부가 처녀막 링까지 내려왔을 때 2도,
자궁경부가 처녀막링 밖으로 나왔을 때 3도
자궁이 처녀막링으로 완전히 빠져나왔을 때는 4도 또는 전자궁탈출(total uterine prolapse)
발생 기전
① 골반기저층을 지탱하는 근육(항문거근) 및 근막 조직들이(자궁천골인대, 주인대, 직장질근막, 치골경부질근막) 분만 후 조직손상, 이완 등에 의해 무력증이 발생한다.
② 나이가 많은 연령층, 다산부에 호발한다.
증상
1) 일반적인 증상
① 질의 앞, 뒷쪽에 덩어리가 있으나, 질 외로 돌출되어 있음
② 골반 부위가 막연히 불편함 (일반적으로 누워있으면 편해지고 오후가 아침보다는 증상이 심해진다.)
③ 물건을 들어올릴 때 등의 통증이 심해짐
④ 배뇨 시 통증이 있고, 배변이 어려움.
➄ 성교 시 통증이 있음
2)그 외 의 증상
① 완전 자궁탈로 인하여 요도, 방광, 요관이 반전되어 양측 요관이 폐쇄되고 수신증을 형성하여 급성 신우 신염이 발생
② 완전 자궁탈출증에서는 의복, 보호용 기저귀, 환자 자신의 피부접촉으로 궤양성 출혈생김

참고자료

· 여성건강간호학 수문사