밀봉 흉부 배액

소개

밀봉 흉부 배액

목차

- 밀봉 흉부 배액의 정의
- 밀봉 흉부 배액의 원리
- 밀봉 흉부 배액의 간호/간호시 고려사항

본문내용

밀봉 흉부 배액

정상 호흡기전은 음압의 원리를 이용하나 흉벽이 열리게 되면 음압이 소실퇴어 폐의 허탈을 초래하고 흉강에 다른 물질이 괴게 되면 심폐 기능에 장애를 일으켜 폐의 허탈을 초래한다. 공기와 체액이 늑막강내에 축적되면 폐의 팽창에 장애를 초래하고 가스 교환을 감소시킨다. 흉부수술 동안 EH는 수술 후 즉시 늑간내 흉곽튜브를 삽입 후 고정시키고 봉합하며, 늑막 또는 종격동으로부터 잔류 공기와 배액을 제거하기 위해 배액 기구에 연결한다.

흉부배액관의 위치는 기흉의 경우 두 번째 또는 세 번째 늑간에서 쇄골중앙성 또는 전방액와선상에 삽입하고 혈흉의 경우 여섯 번째 또는 일곱 번째 측방 늑간에서 액와중심 선상에 삽입한다.


원리
1) 병 하나로 된 밀봉배액 체계
1. 환자의 흉부로부터 나온 배액관의 끝은 물에 잠기어 늑망강으로부터 공기와 채액을 배액시키고 공기가 흉부내로 다시 유입되지 못하게 한다. 기능적으로 배액은 중력, 호흡기전, 또는 조절된 진공흡인기에 의해 이루어진다.
2. 용기의 물 밑 2.5cm 정도 관이 잠기게 한다. 폐로부터 배출된 공기를 대기로 빠져나오게 하기 위한 공기구멍이 있다. 환자가 호흡 할 때 마다 수면에 파동이 생기며 흡기시 수면은 상승되며 호기시 하강한다.
3. 배액관의 끝에는 물거품이 보이거나 그렇지 않을 수 있다. 물거품은 폐나 다른 조직으로부터 공기가 새거나 배액체계가 새는 것일 수 있다.

2) 병 2개로 된 밀봉배액 체계
1. 병 2개로 된 밀봉배액 체계는 밀봉병과 배액병으로 구성된다.
2. 배액의 원리는 병 하나로 된 밀봉배액 체계와 비슷하며, 병 2개의 배액 체계는 배액량에 영향을 받지 않는다.
3. 효과적인 배액은 중력 또는 배액 체계의 공기구멍에 연결된 흡인량에 달려 있다.
4. 흡인의 양은 벽에 부착된 조절기로 저절할 수 있다.

참고자료

· Sigma Theta Tau Lambda, 2003, 제 7판 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
· 전시자 외, 2005, 제 4판 성인간호학 상, 현문사