비경구적 영양(TPN)

소개

비경구적 영양

영양소의 섭취, 소화, 흡수장애로 나타나는 장폐쇄, 장질환, 의식수준의 저하, 혹은 수술과 관련된 영양결핍이라는 간호진단을 내릴 수 있으며, 이러한 환자에게는 비경구영양이나 경장영양 요법이 요구된다. 이와 관련하여 경장영양과 비 경구적 영양을 살펴본 리포트이다.

목차

비경구적 영양
경장영양 (Enteral nutrition)
< 종류 >
1) 비위관 영양 (nasogastric / nasointestinal feeding : gastric gavage)
(1) 정의
(2) 영양공급방법
① 지속적 급식
② 간헐적 급식
③ 일시적 급식
(3) 영양액의 선택
(4) 합병증
① 기계적 합병증 : 예방적 간호중재
② 대사성 합병증 : 예방적 간호중재
③ 위장계 합병증 : 예방적 간호중재
(5) 간호중재
2) 위루영양과 공장루영양
(1) 정의
(2) 영양공급방법
(3) 장점

비경구적 영양(Parenteral nutrition)
※ 비경구영양 요법의 대상자
< 종류 >
1) 말초혈관 영양(Peripheral vein alimentation)
2) 중심혈관 영양(Central vein alimentation)
(1) 총비경구영양(total parenteral nutrition : TPN)
① 정의
② 목적
③ 용액
④ TPN 주입부위
④ 부작용을 촉진시키는 요인
⑤ 합병증
⑥ 간호중재

본문내용

비경구적 영양

영양소의 섭취, 소화, 흡수장애로 나타나는 장폐쇄, 장질환, 의식수준의 저하, 혹은 수술과 관련된 영양결핍이라는 간호진단을 내릴 수 있으며, 이러한 환자에게는 비경구영양이나 경장영양 요법이 요구된다.

경장영양 (Enteral nutrition)
- 위장질환이나 혼수상태와 같이 경구적으로 영양섭취가 어려운 환자에게 관을 통해 위나 장으로 필수적인 영양분과 칼로리를 직접 제공하는 장·단기적인 영양공급 방법이다.
- 경장영양의 장점은 위장구조와 점막 방어벽을 유지하는데 도움을 주며, 위장의 운동력을 유지시켜 세균이 지나치게 성장하는 것을 막는다.
< 종류 >
1) 비위관 영양 (nasogastric / nasointestinal feeding : gastric gavage)
(1) 정의
- 한쪽 비강속에 관을 넣고 코와 인후를 지나 위장관으로 밀어 넣은 관을 통해 특별히 준비된 영양액(formula)을 주입하는 것이다. 어떤 경우에는 튜브를 입과 인후를 통해 삽입하기도 하는데 이 경우에는 성인 환자들에게는 불편감과 구역질을 일으킬 수 있다. 코로 숨쉬는 유아와 구개반사가 없는 미숙아에게 이 방법을 종종 이용한다.
(2) 영양공급방법
① 지속적 급식
- 지속적 급식은 소화기능이 매우 저하되었거나 혹은 소장으로 급식을 받는 대상자에게 사용하는 방법이다. 보통 주입 펌프를 사용하여 속도를 조절한다. 지속적인 적주 급식방법은 경련, 오심과 설사 등을 최소화시킬 수 있다.
② 간헐적 급식
- 간헐적 급식은 주기적으로 일정량을 투여하는 것으로 투여세트를 이용하여 대상자의 소화능력에 맞추어 속도를 조절한다. 예를 들면, 1회당 400ml 급식으로 준비된 것을 1일 4-6회, 일회당 30분 이상 동안 주입하는 것이다. 이 방법은 식사 사이에는 일상적인 활동을 할 수 있으므로 가정에서 관급식을 하는 대상자들에게 흔히 사용되는 방법이다

참고자료

· 김명자 외.(2001), 최신기본간호학 하권, 서울:현문사
· 송경애 외.(2001), 기본간호의 실제, 서울:현문사
· 서문자 외.(2004), 성인간호학 상권, 서울:수문사
· 이은옥 외.(2002), 성인간호학2, 서울:신광출판사