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4군 - 보툴리누스중독증 (Botulism)

4군에 속하는 보툴리누스중독증(Botulism)에 대한 내용입니다 제가 책을 여러권 찾아서 직접 입력한 내용 입니다.
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최초등록일 2007.11.15 최종저작일 2007.11
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4군 -  보툴리누스중독증  (Botulism)
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    소개

    4군에 속하는 보툴리누스중독증(Botulism)에 대한 내용입니다

    제가 책을 여러권 찾아서 직접 입력한 내용 입니다.

    목차

    4군 - 보툴리누스중독증 (Botulism)

    설명
    Ⅰ.원인
    Ⅱ.임상적 특징
    · 음식 매개 보툴리즘
    · 창상 보툴리즘
    · 장보툴리즘
    · 바이오테러와 생물학전
    Ⅲ. 역학적 특성
    질병분포
    원인균
    병원소
    잠복기
    전파경로
    감수성
    저항성
    사망률
    최초 보고통계사항
    Ⅳ. 관리대책 및 예방
    Ⅴ. 전염병신고

    < 참 고 문 헌 >

    본문내용

    보툴리즘은 보툴리누스균 (Clostridium botulinum )에서 생산되는 강력한 단백질 신경독소에 의해 발생하는 마비성 질환이다. 뇌신경의 침범으로 시작해서 사지까지 말초로 진행하며, 다음과 같이 분류될 수 있다.
    (1) 보툴리누스균으로 오염된 음식으로부터 이미 생성된 독소를 섭취함으로써 발생하는
    음식 매개성 보툴리즘(food-borne botulism)
    (2) 세균으로 오염된 상처에서 형성된 독소에 의해 생기는 창상 보툴리즘(wound botulism)
    (3) 아포를 섭취한 후 장에서 독소를 생산하여 생기는 장 보툴리즘(intestinal botulism),
    유아형과 성인형이 있다.
    보툴리즘 독소는 매우 강하기 때문에 바이오테러나 생물학전의 위험인자로도 여겨져 왔다.
    Ⅰ.원인
    보툴리누스균은 아말단(subterminal)포자를 형성하는 혐기성 그람 양성 세균으로 전 세계적으로 토양과 해양환경에서 발견되며 가장 강력한 세균 독소를 만드는 것으로 알려져 있다. 독소의 항원 특이성에 따라 A형부터 G형까지로 구분되는데, 생리학적 특성에 의한 분류법도 있다. 다른 클로스트리듐속 중 드믄 균주인 C.butyricum 과 C.baratii도 독소를 생산한다. 보툴리누스 균 중 단백 분해 활성을 가진 형은 음식을 소화시켜 상하게 하지만 비단백 분해형은 음식을 변화 시키지 않는다.
    여덟가지의 뚜렷한 독소형(A,B,C1,C2,D,E,F,G)중에서 C2를 제외하고는 모두 신경독소이고 C2는 임상적 중요성은 알려지지 않은 세포독소이다. 섭취되거나 장이나 성처에서 형성된 보툴리즘 신경독소는 혈관으로 들어가서 신경근육 접합부, 신경절후 부교감신경 말단 말초신경절을 포함한 콜린성 말초 신경말단까지 전달되며 중추신경계는 침범되지 않는다. 활성형 신경독소는 신경특이적 결합과 신경세포로의 전위에 관여하는 중쇄와 세포내 촉매 확성에 관여하는 경쇄로 구성된다.

    참고자료

    · · 최신 역학과 건강증진 - 수문사 이정열외
    · · brock 대학미생물학[제8판] - 탐구당, 민경희 외역
    · · 역학및 전염병관리(1994) - 청구문화사, 김정혜,이수경 편저
    · · 16th Edition HARRISON`S 내과학(2006) - 대한내과학회편, 도서출판 MIP
    · · 전염병 감시 및 보고 지침(2007) - 질병관리본부
    · · 질병관리 본부
    · · 보건복지부
    · · 네이버 뉴스 - http://news.naver.com/
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