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한컴오피스
최초등록일 2007.11.15 최종저작일 2024.05
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    소개

    제가 외과 실습하면서 정말 열심히 작성한 레폿입니다. 병동 메뉴얼 및 기타 임상 메뉴얼을 다양하게 참고하면서 작성했습니다. 정말 후회 안하실꺼예요~~^^

    목차

    ❖ 외과수술의 수술 전후간호

    Ⅰ. 수술 전 간호
    1. 수술받을 환자의 간호사정
    2. 수술전 교육
    3. 신체적 준비
    4. 수술 당일 준비

    Ⅱ. 수술 후 간호
    1. 병동의 준비
    2. 항상성의 유지와 합병증의 예방

    Ⅲ. 정형외과에서 많이 시행하는 수술에 대한 간호

    1. 인공관절 치환술에 따른 간호
    1) 인공관절술의 적응증
    2) 인공관절술을 받으면
    3) 금기
    4) 수술 전 교육
    5) 수술 후 간호
    6) 수술 후 합병증
    7) 퇴원 계획
    8) 인공관절 위치에 따른 간호
    (1) 고관절 형성술(Prosthesis)
    ⑵ 슬관절 전치환술 간호
    ⑶ 무릎위 절단술

    2.관절성형술과 총관절대치술 (Arthroplassty & total joint replacement)
    1) 수술 전 간호
    2. 수술 후 간호

    3. 하지절단 간호
    1) 수술방법
    2) 수술 전 간호진단
    3) 수술 후 간호
    (1)수술 직후 간호
    (2)수술 후 합병증

    <특별간호>
    ☯ 유치도뇨 (Indwelling Catheterixation)
    ☯ 회음부 간호 (Perineal care)
    ☯ 욕창 예방 및 간호 (Prevention & Care of Decutitus)

    본문내용

    Ⅲ. 정형외과에서 많이 시행하는 수술에 대한 간호
    1. 인공관절 치환술에 따른 간호
    인공관절술은 관절치환술, 관절대치술 또는 인공관절성형술 등으로도 불리우는데, 이는 원래의 관절을 인조 금속과 플라스틱 또는 자기(ceramic)등으로 바꾸어 주는 것을 말한다. 실제로는 뼈의 끝에 덮여 있는 연골 부분을 약 7-8mm 두께로 잘라내고 인조 물을 끼워 넣는 것이라고 할 수 있다.
    1) 인공관절술의 적응증
    인공관절술을 하는 가장 큰 이유는 관절이 아프기 때문이며, 그 외에 관절의 모양이 비 틀어져서 걷기가 불편하거나 뻗정다리처럼 관절이 굳어진 경우에 시행한다. 이론적으로는 모든 관절에서 인공관절술을 시행할 수 있지만 지금까지는 고관절(엉덩이 관절), 슬관절(무릎) 및 견관절(어깨)에서 성공적으로 시행되어지고 있다.
    인공관절술을 받아야 하는 질병 중 가장 많은 것은 나이가 들어서 발생하는 퇴행성관절염이고 그 외에 류마치스성 관절염, 외상성 관절염 등의 순서로 되어 있다. 그러나 상기한 질병이 있을 때 모두 인공관절술을 시행하는 것이 아니다. 관절염이라 하더라도 95%이상이 약물용법이나 물리치료로 증상의 호전이 있을 수 있으며, 극히 일부의 환자에서 인공관절술을 시행하게 된다.
    2) 인공관절술을 받으면
    ① 아프지 않고 걸을 수 있다.
    ② 층계를 오르내릴 수 있다.
    ③ 산책이나 가벼운 운동을 할 수 있다. (얕은 산 오르기, 수영, 골프, 탁구, 배드민 턴, 자전거 타기 등)
    ④ 무릎의 운동은 쭉 펴진 상태에서 100°이상 구부릴 수 있다.
    3) 금기
    ① 격렬한 운동
    ② 노동
    ③ 쪼그려서 하는 밭일이나 논일
    4) 수술 전 교육
    대퇴 사두근 힘주기 운동이나 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전 상태의 필요성을 교육하고 목발이나 보행기에 대한 설명과 걷는 동작을 알려준다. 수술 전 처치로는 수술부위 면도 및 비누세척한다. 비누세척은 수술 전날 해도 무방하나 수술부위의 면도는 반드시 수술 전 30분 내지 1시간 전에 해야 감염을 예방할 수 있다. 수술 전에 항생제를 정맥 주사하여 감염 합병증에 대비한다.

    참고자료

    · 없음
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