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외과적 무균술

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최초등록일 2007.11.09 최종저작일 2007.10
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외과적 무균술
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    목차

    1. 외과적 무균술
    1) 외과적 무균술(멸균법)의 3대 원리
    2) 멸균지역의 준비
    2. 멸균방법의 종류 - 기구 및 물품 소독법
    1) 고압증기 멸균법(autoclave)
    ① 장점
    ② 단점
    ③ 원리
    2) EO 가스 (Ethylene Oxide Gas)
    ① 장점
    ② 단점
    ③ 원리
    ④ Indicator의 변화와 Expire Date
    3) STERIS (35% 과초산의 활성제제로 소독)
    ① 특성
    ② 조건
    4) STERRAD
    ① 소독이 불가능한 제품
    ② 멸균 준비시 유의점
    5) 멸균확인체계
    3. 소독약제 종류
    ※ 참 고 문 헌

    본문내용

    1. 외과적 무균술
    병원균이나 기타 다른 미생물이 전혀 없는 멸균 상태를 유지하는 것을 의미한다. 수술 영역과 같이 특수 영역에서 미생물이 전혀 접근하지 못하도록 하기 위하여 필요한 부분이다.
    1) 외과적 무균술(멸균법)의 3대 원리
    ① 멸균된 물품끼리 접촉할 때만 멸균상태가 유지된다. 따라서 멸균된 물품은 멸균된 장갑을 착용하고 만져야 한다.
    ② 멸균된 물품이 오염되었거나 멸균되지 아니한 깨끗한 물품에 접촉한 경우 오염된 것으로 간주한다.
    ③ 멸균된 것인지 오염된 것인지 의심스러울 경우 오염된 것으로 간주한다.
    2) 멸균지역의 준비
    ① 주위의 모든 것이 깨끗하고 건조된 상태인지 확인한다.
    ② 필요한 물품은 미리 준비해서 멸균지역을 준비하는 동안 자리를 비우지 않도록 한다.
    ③ 멸균물품을 꺼내기 전에 포장 상태를 확인한다.
    ④ 직원의 몸과 복장은 오염된 것으로 간주하며 멸균된 물품이 몸이나 복장에 접촉되지 않도록 충분한 거리를 유지한다.
    ⑤ 멸균부위의 가장자리는 오염된 것으로 간주하고 준비하는 동안 만지지 않도록 한다.
    ⑥ 멸균지역위에 소독꾸러미들을 천천히 여는 것이 공기에 오염되는 것과 오염된 물품에 접촉될 가능성을 감소시킬 수 있다.
    ⑦ 소독장갑을 착용하기 전에 모든 필요한 물품들을 열어 놓도록 한다.
    ⑧ 소독장갑을 끼지 않은 손으로는 장갑의 안쪽만을 만질 수 있다.
    ⑨ 멸균법을 시행하는 동안 장갑을 낀 손은 허리 위에 있도록 한다. 손을 허리 밑으로 내린다면 손이 시야 내에 없으므로 오염된 것으로 간주한다.
    ⑩ 용액은 사용할 때 붓도록 한다. 미리 부어 놓으면 엎지르거나 젖을 염려가 있으며, 젖은 부분은 오염된 것으로 간주한다.
    2. 멸균방법의 종류 - 기구 및 물품 소독법
    1) 고압증기 멸균법(autoclave)
    포화된 고압증기 형태의 습열은 포자를 포함한 모든 미생물을 확실하게 파괴시킨다. 저항력이 강한 아포까지도 짧은 시간에 사멸시킨다. 250℉ 20~30분 소요. 멸균된 증기가 들어오기 전에 챔버 안의 공기가 완전히 제거됨. 멸균된 증기 들어오면 즉시 소독물 중앙에 침투하게 한다.

    참고자료

    · + 전시자 외, 성인간호학 하-2, 현문사, 2001년
    · + 김문실 외, 최신 수술실환자간호, 수문사, 1994년
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