정신분열증

소개

정신간호학 정신분열증에 대한 정리 입니다.

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인 및 역동
Ⅲ. 행동특성
Ⅳ. 관련질환
Ⅴ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 정의
- 1800년대 후반 크레펠린 : 몇가지 정신장애군을 모아서 단일질환의 범주로 보고 이를 조기 치매라 명명함. (∵질병의 황폐화 과정 때문에 결국 치매가 초래되는 것으로 보았기 때문)
- 만성 정신 분열병이라는 용어 대신 “지연 정신분열병”이라는 용어를 사용할 것을 추천.
(만성 - 회복의 가능성보다 증상 지속이나 기능의 결함이나 절망감을 내포하기 때문)
급성 정신분열병 대신에 “단기 정신분열병”을 사용하는 것도 같은 이유
- 치료결과에 긍정적인 기대를 하게되는 반응성 정신분열병 : 병이 급성으로 시작되고 질병 발생 이전의 기능이 비교적 만족할 만한 수준인 경우
- 정신분열병의 세계적인 유병률은 1%이며 문화․지역․인종 등에 관계없이 대체로 일정
10세 이전이나 50세 이후의 방별은 극히 드뭄.
→ 발병연령 : 15～24세로 (평균연령 21.4세)
여자는 25～34세(평균26.8세)로 남자보다는 다소 늦게 발병
→발병 후 5년이상 계속 앓는 경우 : 완전한 회복을 기대하기 힘듦,
→발병 후 회복하는 경우 : 대개 2년 이내에 회복
- 망상장애 : 체계화된 망상을 나타내는 드물지만 중요한 정신장애
인구당 추산되는 망상장애의 유병률 : 약 0.03%
→발병연령 : 정신분열보다 1년정도 늦게 나타남. 30대후반～40대초반
- 정신과 첫 입원의 약 4%를 차지 여자가 남자보다 높은 발병률을 보이며 결혼한 사람, 직업을 가지고 있는 군에 더 높음.
이민이나 낮은 사회경제적 상태가 망상장애와 일부 관련

Ⅱ. 원인 및 역동
1.생물학적 요인
1)유전적 영향
- 정신분열병의 발생에서 유전적 영향은 쌍생아에 대한 연구를 통해 입증
일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40～50%) 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9～10%)보다 5배 더 높음.
예) 부모가 모두 정신분열병 - 자녀가 정신분열병에 걸릴 가능성 39.2%, 형제들인 경우 14.2%, 사촌인 경우 3.9%, 손자 손녀인 경우 4.3%
∴ 대상자와의 혈연관계가 가까울수록 발병 가능성이 높아짐.

2)생화학적 영향
- 뇌를 영상적으로 촬영할 수는 기술이 발달함에 따라 생화학적 요인 발달
예) 양정자방출단층촬영술(PET)를 이용한 연구 : 정신분열병 환자 전두엽의 대사활동 저하와 뇌기저핵의 활동 저하
- 정신분열병이 뇌의 아드레날린체제 장애와 관련
(도파민 세로토닌, 노어에피네프린 등 정신분열병과 흔히 관련되는 신경전달물질)
→ ․도파민의 과다활동
․뇌 중심 시냅스에서 노어에피네프린 결핍 혹은 도파민과 노어에피네프린 불균형설.

참고자료

· 정신간호학