제왕절개

소개

제왕절개에 관한 케이스 자료입니다.

목차

I. 전반적 사정
[ 1 ] 일반적 배경
[ 2 ] 산과적 정보
[ 3 ] 건강 관리 양상
[ 4 ] 현 임신에 대한 사항
II. 건강 사정
[ 1 ] 신체적 사정
[ 2 ] 심리적 사정
[ 3 ] 가족 사정
▣ 산과 병동실습 CheckList
▣ 간호 과정
▣ 문헌 고찰

본문내용

제왕절개술 하는 법
피부와 피하 지방을 절개하고 3겸에 이르는 복부 근육층과 근막을 절개한 뒤 복막을 절 개해야만 복부 내의 장기, 즉 복강에 도달할 수 있다. 복강에 도달하면 자궁을 절개해 태아 와 태반을 꺼내고, 자궁의 수축이 좋아져 출혈이 적어지면 절개 부위를 녹는 실로 꿰맨뒤 절 개한 복벽과 피부를 붙여주면 수술은 끝나게 된다. 보통 소요되는 시간은 1시간 이내지 만, 회복실에서 경과를 관찰하는 시간이 2시간 이상이므로 병실로 돌아가기까지는 3시간 이상이 걸린다.
☆ 제왕절개술의 부작용
제왕절개 수술의 문제점과 부작용은 일반적인 복부 수술과 거의 같다. 상처가 아물지 않 는다든가, 장 유착으로 장이 막힌다든가, 출혈이 많아 재수술을 해야 하는 경우가 있는가 하면 세균 감염으로 인한 감염성 합병증도 있을 수 있다. 가장 무서운 합병증은 양수 전 색증으로, 양수가 혈관으로 흘러들어 심혈 관계 전체에 이상을 초래해 산모가 사망할 수 도 있다. 하지만 발생 빈도가 극히 낮으며, 이는 자연 분만시에도 나타날 수 있는 것으로 알려져 있다. 꼭 알아두러야 할 사항은, 수술시에는 흡인성 폐렴 등과 같은 마취로 인한 합병증이 생길 수 있다는 것과 자연 분만보다 2배 가량의 출혈이 있다는 점이다. 수술 후 에는 혈전증과 장 유착을 에방하기 위해 걷는 운동을 부지런히 해야 한다.
☆ 제왕절개시의 마취 종류
① 전신 마취
전신 마취는 환자가 의식 없이 수술을 받을 수 있다. 그래서 수술중 불안감이 없고 전혀 감각을 느끼지 못하는 장점이 있는 반면, 마취로 인한 합병증이 많고 가격이 비 싼 것이 단점이다.
② 경막 외 마취
경막 외 마취는 척수 마취와 비슷하게 등에 바늘을 찔러 마취하는 방법으로, 척수강 안으로 마취약을 주입하는 대신 척수강 바깥쪽 경막 외에 마취제를 주입하는 방법이다. 제왕절개시 시행하는 경막 외 마취는 무통 분만에서와 같은 방법으로 하지만, 약의 용 량을 무통 분만 때보다 많이 주입해 수술 중 통증을 견딜 수 있게 해준다. 수술중에도 의식이 있어 아기의 울음소리를 들을 수 있고, 불편한 사항을 호소할 수 있으며, 수술 후 마취에서 회복하는 과정이 필요없다는 것이 장점이다. 특히 수술 후에도 마취부위에 약을 추가로 투여할 수 있어 최근에 가장 많이 쓰이고 있다

참고자료

· 없음