신경계 사정

소개

신경계 사정에 관한 글입니다.

목차

1.대뇌기능(cerebral function)
(1)의식 수준
(2) 지남력
(3) Glosgow coma scale
(4) 정신 상태
2. 동공 반응(Pupill reflex)
(1) 동공반응의 병태생리
(2) 대광반사
(3) 동공 크기
(4) 동공모양
(5) 동공반응
(6) 동공 반응의 비정상
3.운동기능(Motor function):
4. 뇌신경의 사정
5. 감각능력사정
6.활력징후
7.소뇌기능 검사
8. 반사활동
<참고 문헌>

본문내용

1.대뇌기능(cerebral function)
(1)의식 수준
의식이란 자극에 반응하며 환경에 적응하고 이용할 수 있는 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있다.
의식수준을 정상으로 유지하는 데는 뇌간에 존재하는 망상체 활동계(reticular actibating system)에서 영향을 받아 대뇌피질이 활동할 뿐만 아니라 수면과 각성에 관여하는 시상하부조절계(hypothalamic comtrolling system)가 정상적으로 작용해야먄 한다.
<각성수준>
-Alert(명료) : 정상적인 의식상태로 시각, 청각, 기타 감각에 대한 자극에 적절한 반응을 즉시 보여 주는 상태
 -Lethargy or Drowsy(기면 또는 둔한상태) : 졸음이 오는 상태로 운동력이 떨어지고 주위 자극에 대 한 반응이 불완전하며, 반응을 보기 위해서는 자극의 강 도를 증가시켜야한다. 질문에 대한 혼돈이 있고 때로는 섬망, 불안을 나타냄.
-Stupor(혼미) : 정신적 육체적 활동이 지극히 제한되어 있는 상태로 통증이나 강한 자극에는 반응 을 보이다가 곧 위축되며 다시 무반응의 상태로 돌아간다. 계속적이고 강력한 자극 (큰소리, 밝은 광성 등)을 주면 반응을 나타낸다. 간단한 질문에 한 두 마디 단어로 대답을 보이고 통각 자극에는 더 이상의 자극을 피하려는 행동을 보이기도 한다.
-Semicoma(반혼수) : 자발적인 근움직임은 거의 없고 고통스러운 자극을 주었을 때 어느 정도 피하 려는 반응을 보인다.
-Coma(혼수) : 모든 자극에 반응이 없는 상태로 자신과 환경에 대해 의식이 없는 상태이다.

참고자료

· 신재신 외, 선인간호학 하, 정담, 1996
· 서문자 외, 성인간호학 하, 현문사, 1997
· 김영경 외, 건강사정, 현문사, 1997
· 대한신경외과학회, 신경외과학, 2002