성인간호학-수술실 케이스 문헌고찰과 수술과정(비루관 폐쇄증 obstruction of nasolacrimal duct) 수술명 : Endo DCR(누낭비강절개누공술)

소개

마이너 파트의 수술실 실습을 하면서..
비루관 폐쇄증 obstruction of nasolacrimal duct로
Endo DCR(누낭비강절개누공술) 수술을 받으신 분의 case 입니다.

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 연구방법
1. 연구대상
2. 연구방법
II. 본론
A. 문헌고찰
<눈물의 특성>
비루관 폐쇄증 obstruction of nasolacrimal duct
1.정의
2.원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
※ 증상별 치료법
B. 수술과정
1. 환자 사정
2. 수술실 간호기록지
3. 수술전·후 간호기록지
4 .operative plan 및 order
3. 수술과정
(1) External D. C. R(Dacryo cysto rhinostomy) 준비물
(2) 마취재료
(3) 수술과정
마취 회복점수 ( PAR Score)
회복실의 환자상태와 치료방법
III. 결론
【Reference】

본문내용

A. 연구의 필요성
눈물은 눈을 습하게 유지하여 안구운동을 활발하게 해주며, 균일한 각막표면을 유지하며 이물, 세균, 바이러스의 침입을 막아주고 각막 상피에 포도당과 산소를 공급한다. 또, 이산화탄소 등 그 밖의 노폐물을 받아내고, 리소좀이 포함되어 있어 항균작용을 하므로 광학적 특성과 정상기능을 수행하는데 필수적인 역할을 하고 있다. 그러나 비루관이 폐쇄되거나 협착되어 눈물이 너무 많이 고였을 경우에는 눈물이 안건염을 넘쳐흐르는 유루가 발생하며 감염에 노출되기가 쉽다. 비루관의 정상적인 통로를 만들어주어서 눈물이 정상적 기능을 제대로 수행하도록 치료하거나 예방하는 것에 의학적 관심을 갖는 것이 중요하므로 이번 연구를 시행하게 되었다.
B. 연구대상 및 연구방법
1. 연구대상
본 연구는 Rt. NLD Obstruction를 진단받으신 57세 김 ◯◯님을 대상으로 하였으며, 2007년 8월 17일, 전남대학교 병원 8동 수술실에서 Rt. Endo DCR(dacryo cysto rhinostomy: 누낭비강절개누공술)을 받으셨다. 어릴때 부터 우안 눈물샘이 막혀 개인 병원에 다니면서 자주 치료받았으나 증상 호전이 없어서 수술을 위해 입원하셨다.
2. 연구방법
본 연구는 문헌 고찰, 관찰, 환자 chart, 수술실 간호기록지 등을 이용하여 자료를 수집하고 분석하였으며, OPH간호사 선생님의 설명을 바탕으로 직접 수술을 관찰하면서 연구하였습니다.
II. 본론
A. 문헌고찰
<눈물의 특성>
-눈물은 내안각의 누호에 모였다가 누점 → ·누소관 → 누낭 → 비루관을 거처 비강으로 배출된다.
- 눈물은 눈물샘과 덧눈물샘 그리고 그외 모든 장액눈물샘으로부터의 분비물의 혼합액이다. 눈물은 각막과 결막을 덮고 있으며 이러한 눈물막은 3층으로 되어있다.
① 표면의 지방층으로서 눈물의 증발을 막고 눈꺼풀 가장자리에서 눈물이 피부쪽으로 넘치 는 것을 막아줍니다.
② 중간의 수성층으로서 눈물샘과 덧눈물샘의 분비액으로 이루어졌으며 3층 중 가장 두껍 습니다.

참고자료

· MOSBY 현문사 2002년 8월 39일 발행
· 최신임상간호매뉴얼. 현문사. 2004년 8월 30일 발행
· 성인간호학 서문자 外 , 수문사 1997
· 인체해부학. 한국해부생리학 교수협의회 편. 현문사. 2003년 1월 30일 발행
· 전대병원 8OR OPH수술과정
· http://www.kimsonline.co.kr/