디스크 수술 후 재활치료

소개글

디스크 수술 후 재활치료에 관한 내용으로
각 수술 후 운동법에 대한 그림도 삽입되어있습니다. ^^

목차

◈ HNP 수술의 종류
◈ 수술 후 간호
◈ 견인
◈ 물리치료
◈ 교육과 가정간호
◈ 바른 자세 생활 유지
◈ 요통 예방운동

본문내용

◈ HNP 수술의 종류
외과적 관리는 보존적인 방법으로 한 달 안에 통증이 조절되지 않거나, 방광이나 괄약근 마비 등의 신경계 증상이 진행되는 경우에 실시한다. 수술에
는 전통적 방법과 대안적 방법이 있는데, 전통적인 수술법은 추간판 절제술, 척추궁 절제술, 척추 융합술 등이며, 이러한 개방적 수술 방법들은 신경 손상, 추간판염, 경막 파열 등의 합병증을 일으킬 수 있다
① 전통적 수술
- 추간판 절제술 : 척수신경을 들어올리고 침범된 추간판을 제거한다. 경추간판 탈출증의 경우 경추 앞부분인 목 부위를 횡절개하여 척추관이나 구멍으로 돌출된 추간판을 제거한다.
- 척추궁 절제술 : 전신마취하에 추골돌기를 포함한 추간판과 탈출된 수핵을 제거한다. 추간판 절제술과 척추궁 절제술은 모두 7.5~10cm 정도의 길이로 절개한다. 나이가 많은 경우, 경증의 척추관 협착증이 동반된 경우, 추간판이 손상된 경우, 석회화된 추간판이 돌출된 경우에 수행한다. 수술 후 보통 2~3일간 입원하게 된다.
- 척추 융합술 : 척추궁 절제술을 반복하거나 척추가 불안정할 때 손상 부위를 안정시키기 위한 방법이다. 이 수술로 두꺼워진 추궁판, 전방골극, 황색인대, 관절돌기 등의 병변 부위를 제거한다. 많은 부분을 제거하기 때문에 척추를 안정시키기 위해 후외방으로 나사못과 같이 생긴 고정장치를 삽입하여 뼈를 융합시킨다. 골이식 시 대상자의 장골능이나 다른 뼈에서 골 조각을 떼어내기도 하고, 골은행에 저장되어 있는 뼈를 이식함으로써 등을 지지하고 강화시킨다. 고정장치를 이용하기 때문에 수술 후 1주일이면 허리 보조기를 착용하여 보행 및 퇴원이 가능하다.
② 대안적 수술

참고 자료

-전시자 외(2005). 성인간호학 上, 현문사, p. 533~542
-최재활의학과의원 홈페이지