지주막하 출혈 - 문헌고찰과 약물

소개

지주막하 출혈의 문헌고찰과 합병증, 임상에서 사용되는 약물입니다

목차

1. 두개내 출혈
1) 질병과정 이해
2) 원인 및 위험 인자
3) 병태생리
4) 임상증상 및 진단검사
5) 치료

본문내용

SAH
subarachnoid hemorrhage : 지주막하 출혈


1. 두개내 출혈
1) 질병과정 이해
: 뇌조직 자체나 지주막하에 발행하는 출혈을 포함
연막과 지주막 사이의 공간을 지주막하 공간이라 하는데, 뇌조직에 혈액을 공급하는
대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, CSF가 교통하는 공간 → 지주막하 공간
에 혈액이 고임

① 지주막하 출혈은 대개 동맥류 파열이나 뇌손상으로 인한 것이다
② 구개내 출혈 : 선천성, 외상성, 동맥경화성, 패혈성으로 혈관벽이 약해지거나
혈관벽 바깥으로 주머니가 생긴 것
③ 동맥류가 약해저가나 파열되면 지주막하 출혈을 발생
④ 발병 : 갑자기 발병하며, 예후는 다양함

2) 원인 및 위험 인자
① 원인 : 두개내 동맥류의 파열이나 균열
45세 이하의 대상자에게 뇌혈관 질환사망률의 절반 이상을 차지
② 동맥류 부위 혈관의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈액순환의 압력으로 인한 스트레스
③ 외상과 무관하게 혈액질환으로 인한 손상, 일차적 혹은 전이성 뇌종양, 혈관종,
동정맥기형 등의 혈관 이상, 뇌척수 감염, 지주막하로 스며드는 두내개 출혈
④ 발생빈도 : 30~60대의 여성에게 가장 흔하며 50대가 절정기임
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ll. 약물
1. RIFODEX
성분명 : Rifampin
약리 : 살균성 항생제
효능 : DNA 의존성 RNA polymerase를 저해 미생물의 핵산합성을 차단 하여 항균작용
결핵균에 특히 유효, 수막염균에도 효과
부작용 : 위장장애, 간장애, 발진, 혈소판 감소증, 구역, 구토, 위통, 설사
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참고자료

· 서문자외 (2000), 성인간호학, 수문사