성인간호학 뇌내동맥류 문헌고찰(진단x)

목차

Ⅰ. 서론- 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인
3. 분류
4. 증상
5. 호발부위
6. 진단
7. 치료
8. 경과/합병증

본문내용

1. 병태생리
뇌 동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약 해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한 다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생한다 출혈이 되 면 혈관은 일시적으로 급격히 수축하므로 경련을 일으 킨다. 혈관이 손상되면 혈액을 공급하는 부위의 뇌조직 에 혈류가 뚜렷하게 감소하며, 결국 뇌허혈과 경색, 의 식저하 및 신경계 기능장애를 일으킨다. 뇌동맥류의 파 열로 인한 지주막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있다.
뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추 동백류, 해리성 동맥류로 구분된다. 대부분 동맥류는 작고 무해하며 출혈이 없으며, 동맥벽의 압력이 증가함에 따라 동맥 파열과 충혈이 발생하기도 한다. 파열 시 지주막하 공간으로 혈액이 흘러 들어가 지주막하출혈이 되고 뇌내출혈을 초래한다.

2. 원인
뇌동맥류의 발생 기전은 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 최근에는 유전적 요인이 뇌동맥류의 발생에 중요한 영향을 미친다는 사실이 밝혀지고 있습니다. 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관 벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정하고 있다. 이외에도 흡연, 고혈압, 직계 가족 중 2명 이상에게서 동맥류가 발견되는 경우 등이 위험 인자로 작용합니다. 뇌동맥류 파열의 주요 원인은 자발성 지주막하출혈입니다.

참고 자료

없음