수술실 케이스 (편도선 절제술, 척추 융합술, 자궁 절제술 등등)

소개

수술실에서 직접본 수술에 대한 수술절차와 그 수술에 대한 설명과 왜 그 수술을 해야하는지에 대한. 즉, 진단명에 대해 문헌고찰 하였습니다.

많은 참고 바랍니다.

목차

1. 진단명 : spinal stenosis, backache ( back pain) 척수관협착증
* 수술명 : spinal fusion * 척수융햡술

2. 진단명 : leiomyoma of uterus 자궁근종
* 수술명 : hysterectomy without limphadenectomy * 전 자궁 절제술

3. 진단명 : chronic follicular tonsillitis 만성 편도선염
* 수술명 : Tonsillectomy * 편도선절제술

4. 진단명 : thyroid nodule 갑상선 결절
* 수술명 : thyroidectomy * 갑상선절제술

5. 진단명 : cancer. stomach, body 위암
* 수술명 : subtotal gastrectomy * 부분위 절제술

6. 진단명 : internal derangement of knee, unspecified 슬내장
* 수술명 : meniscectomy * 반원연골 절제술

7. 진단명 : primary arthrosis of knee, bilateral 관절염
* 수술명 : total joint arithroplasty ( knee of shoulder ) * 인공관절 대치술

8. 진단명 : hemorrhoid 치질
* 수술명 : hemorrhoidectomy * 치질절제술

9. 진단명 : hyperplasia of prostate 전립선 비대증
* 수술명 : transurethral resection of prostatectomy * 경요도적 전립선 비대조직 절제술

10. 진단명 : appendicitis 충수돌기염
* 수술명 : appendectomy * 충술돌기절제술



*참고문헌

본문내용

④ 치료
만성 편도선염과 아데노이드 증식증의 진단 일반적으로 증상과 진찰 검사에 의해 진단이 가능하며, 단순방사선검사에서 아데노이드 증식증을 확인할 수 있다.
만성편도선염과 아데노이드 증식증의 치료 반복적인 편도염이 있거나, 편도비후가 심하여 호흡곤란, 연하곤란 등을 일으킬 때 편도적출술을 시행하여야 하며, 이관폐쇄로 중이염이 반복될 때, 구강 호흡, 코골음, 무호흡 증상이 있을 때 아데노이드절제술을 필요로 하다.
수술은 대개 4-10세에 시행하며, 전신마취 하에 시행하게 된다.
* 수술명 : Tonsillectomy *
만성적 감염이나 거대 비대된 편도선은 아동기에 흔하다. 그러나 조금 비대된 편도선조차도 잠자는 동안 폐로의 공기 흐름을 폐쇄시킬 수 있다. 편도선 절제는 성인에서 수면 중 무호흡의 증상을 증가시킬 수 있다. 마취는 주로 전신마취가 흔하다. 수술시 출혈은 조절되기 어려울 수 있으면 지혈을 위해 결찰을 하며 출혈량을 관찰한다. 수술 중 cotton ball이나 bar가 기도를 막을 수 있으므로 사용된 것은 개수를 확인한다.
적응증
① 반복적인 편도염
② 편도 주위의 농양이 있을 때
③ 인접 기관에 나쁜 영향을 줄 때 (중이염, 부비동)
④ 편도비후가 켜서 호흡곤란 및 연하곤란의 기계적 장애가 있을 때
⑤ 병소 감염의 원인일 때
⑥ 조직 검사가 필요할 때
금기
① 급성 편도염으로 열이 있을 때
② 구개 파열이 있을 때
③ 출혈성 소인이 있을 때
④ 소아마비등 전염성 질환이 유행할 때
⑤ 신장염, 심장 질환 등 병소 질환의 급성기
수술 방법
① 어깨 밑에 배개 넣어 목을 extesion시킨 supine position
② 왼쪽 먼저 시행하여 davis mouth gag삽입
- 3prong tonsillar forceps로 tonsil 잡음

참고자료

· 윤혜상. 수술실환자간호. 청문화사. 2004
· 변영순, 김문실, 김옥현, 김정애, 김희경, 박순옥, 백현옥,신길자, 정승은, 정현철 외 공저. 수술환자간호. 수문사. 2004