[아동간호]체액과 전해질 불균형 교정

소개

아동의 체액과 전해질 불균형에 대한 설명과 그에따른 간호를 간단히 요약한것입니다.

목차

1. 체액의 불균형

(1) 세포외액 결핍 (체액, 간질액의 감소=탈수)
① 등장성 탈수
② 고장성/과나트륨혈증성 탈수
③ 저장성/저나트륨혈증성 탈수

(2) 세포외액 과다 (체액정체 증가=부종)

(3) 세포내액 결핍

(4) 세포내액 과다 (수분중독증 → 세포부종초래)

2. 칼륨 불균형

(1) 과칼륨 혈증

(2) 저칼륨 혈증

3. 칼슘 불균형

(1) 저칼슘혈증

(2) 고칼슘혈증

4. 수분과 전해질 균형유지를 위한 간호

본문내용

체액과 전해질 불균형 교정

아동은 체중에 비해 수분의 함유량이 높으며, 세포외액의 비율이 더 높고, 항상성 조절능력이 미숙하기 때문에 수분 및 전해질의 불균형이 일어나기 쉽다. 체액과 전해질의 불균형이 일어나면 아동들의 상태가 급속히 변화될 수 있기 때문에 아동에서 수분 및 전해질 유지는 매우 중요하다.

1. 체액의 불균형
(1) 세포외액 결핍 (체액, 간질액의 감소=탈수)
① 등장성 탈수
수분과 전해질이 체내에 존재하는 비율이 거의 같게 소실될 때 일어나며, 체액의 이동은 일어나지 않고 단순히 체내 총수분량만 결핍된다.
원인: 구토와 설사로 인한 위장관 소실
치료: 손실된 수분 및 전해질을 신속히 보충, 정상 혈청치에 가까운 수액 필요함 →
등장성 수액 투여 (생리식염수)

② 고장성/과나트륨혈증성 탈수
나트륨이 비례적으로 과다하게 증가되면, 혈액 삼투압을 증가시켜 수분이 세포내에서 세포외로 이동된다.
원인: 발열, 과다한 발한, 과도환기, 심한 설사, 다뇨
증상: 건조하고 끈적거리는 점막, 홍조를 띤 피부, 말초부위 혹은 폐의 부종, 경련
치료: ⓐ 수분부족을 보충: 0.9% saline
ⓑ 저장성 용액 보충: 5% 포도당용액(Na 보충하지 않고 H2O 보충)
0.45% saline (Na & H2O 보충)

③ 저장성/저나트륨혈증성 탈수
저장성 탈수는 고장성 용액의 소실로 인해 나타난다. 또한 수분정체나 나트륨 소실로 인해서도 발생될 수 있다.
원인: ⓐ 신부전

참고자료

· 없음