가와사끼 케이스

소개

소아과 가와사끼 환자의 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 질병연구
• 가와사키병 (kawasaki disease)
정의 및 정리, 원인, 병태생리, 진단, 치료
Ⅱ. 자료수집
1. 건강사정도구 (Gordon의 기능적 건강패턴 이용)
-일반적 사항-
< 건강지각 - 건강관리 양상 >
< 영양-대사 양상 >
< 배설 양상 >
< 활동-운동 양상 >
< 수면-휴식 양상 >
< 인식-지각 양상 >
< 자아지각-자아개념 양상 >
< 역할-대인관계 양상 >
< 대응-긴장 양상 >
< 가치-종교 양상 >
2. 진단적 검사 결과
• EDTA BLD
• EDTA BLD
• Serum
• Random UR
3. 경구, 비경구적 투약과 정맥 수액 주입
• 에스디주
• 오구멘틴시럽
• 데오크레건조시럽
• 락테올과립
• 어린이로날정
• 아이비글로불린에스주
• 오큐메토론점안액
• 에코리신점안액

본문내용

Ⅰ. 질병연구
• 가와사키병 (kawasaki disease)
정의
및
정리- 급성 열성 혈관염으로 높은 발생 빈도와 전 세계적인 분포를 보임
- 최근 들어 소아 연령에서 가장 흔한 후천성 심질환으로 부각
- 치료하지 않으면 합병증인 관상 동맥류가 20% 정도에서 발생하며, 이는 심근 경색증 또는 급사의 원인이 되기도 함원인- 원인은 아직 불명, 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 생각되지만 특정한 병원체는 아직 발견되지 않음
- 현재는 유전학적 소인이 있는 소아에서 비교적 흔한 병원체의 감염에 의하여 유발되는 면역학적 반응이 가와사키병을 일으킨다고 추정되고 있다.병태생리- 가와사키병은 중간 크기의 혈관을 주로 침범하는 전신성 혈관염이다.
- 급성기와 아급성기에는 혈관 내피세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 관찰
- 초기에는 다형 백혈구가 침윤되나 곧이어 단핵구들로 대치됨
- Ig A 형질세포(plasma cell)가 주로 관찰됨
- 혈관들은 벽이 약해져 늘어나며, 경우에 따라서는 동맥류가 생기고 이 곳에 혈전이 생기기도 함
- 회복기에는 손상된 혈관들이 점차적으로 섬유화 되며 내피의 증식이 발생하여 시간이 경과함에 따라 혈관이 협착 또는 폐쇄될 수 있음진단- 전형적인 임상 양상에 의함 (but, 전형적인 경우도 드물지 않아 주의해야함)
- 특이적인 검사 소견은 없지만 흔히 나타나는 것으로는 백혈구 증가, 혈침 속도 항진, CRP 양성, 단백뇨, 농뇨, 경도의 SGOT, SGPT 상승이 있고, 아급성기에는 혈소판 수가 증가함
- 성홍열, Epstein-Barr virus감염, Yersinia 감염, Stevens-Johnson 증후군, toxic shock 증후군과 감별을 요한다.

참고자료

· 없음