CVA

소개

병원에서 컨퍼런스한 내용입니다.
도움이 많이 되실껍니다..
CVA는 나름 할 분량이 많고 어려운 part라서 조사하는데 많이 힘들었습니다..
그림파일도 많이 있으니 참조해 주세요..^^

목차

문헌고찰
정의
Ⅰ .발병기전에 의한 분류
1. 허혈성 뇌졸증
1)혈전성 뇌졸중
2)색전성 뇌졸중
3)감소된 체계적 관류
(2) 진단
뇌경색의 진단
(3) 치료
2.출혈성 뇌졸중
뇌수막
1)EDH (Epidural Hematoma)
SDH (Subdural Hematoma)
SAH (Subarchnoid Hemorrhage)
ICH (Intracerebral Hemorrhage)
약물치료및 외과적 치료
약물 치료및 외과적 치료(계속)
%뇌의 구조%

Ⅱ .병소 위치에 의한 분류
1.내경동맥이 손상
2.중대뇌 동맥 손상
3.전대뇌동맥 손상
4.척추동맥 손상
5.기저동맥 손상
6.후대뇌 동맥 손상
간호과정

본문내용

정의
뇌혈관의 이상으로 혈루를 통한 뇌조직에 지속적으로 산소와 포도당의 공급이 부족하게 되어, 국소 뇌조직의 이상을 초래함으로 신경학적 기능장애를 유발하는 것
뇌혈관 질환은 일차적으로 뇌혈관의 출혈이거나 영구적으로 손상된 상태
뇌혈관 질환을 뇌졸중이나 뇌혈관 사고라고 한다. 뇌졸중은 뇌의 혈관 장애로 인해 국소 뇌손상이 갑작스럽고 발작적으로 발병하는 것으로 정의한다.
Ⅰ .발병기전에 의한 분류
1. 허혈성 뇌졸증
허혈은 조직으로 보내는 혈류의 완전한 상실을 의미
뇌조직에 충분한 산소와 포도당을 공급하지 못함으로써 세포 죽음을 일으킬 수 있고 신경학적 기능장애를 일으킨다.
후유증으로 뇌부종이 있다. 삼투압의 회복에 의해 뇌 안의 혈액으로부터 물이 이동한다. 허혈성 뇌부종은 혈관폐색 후 수분 이내에 발생되고, 3~4일 후에 최대가 된다. 뇌종창이나 부종은 두 개내압 증가의 원인이 되고, 종종 신경학적 악화를 점차적으로 증가시키고 이차적인 구조적 손상을 발생시킨다.
허혈성 뇌졸증은 색전증, 혈전증, 열공성로 나눌 수 있다.
1)혈전성 뇌졸중
혈관의 내벽에 혈액 덩어리가 존재하는 것으로 대부분의 혈전은 죽상동맥경화증에 의해 발생한다.
죽상동맥경화증은 총경동맥과 기저 동맥 등 주요 혈관의 가지 부분에 많이 발생한다. 점차 혈관벽이 두꺼워지고 좁아져 와류를 일으키며 죽상반의 분해와 내막의 손상이 혈소판 응집을 자극하고, 외응고 기전을 활성화시키게 되어 혈전이 생성된다. 뇌혈관의 펴쇄 후 발생하는 경색의 크기는 혈전이 만들어진 속도 및 우회 관류의 정도와 관계가 깊다.
2)색전성 뇌졸중
원인 : 심방 세동이나 심근 경색, 류마티스성 심장 질환 후 생길 수 있는 심장의 혈전, 심부 정맥 혈전증이나 심방, 심실중격 결손
색전은 뇌의 주요 동맥의 가지에서 폐색을 일으켜 갑작스런 국소적 신경 증상을 유발한다. 중대뇌 동맥의 상부분지가 잘 침범되며, 특징적인 쐐기 모양의 대뇌 피질 경색이 발생하며 대개 다발성이다.

참고자료

· 없음